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肺结核利福平耐药怎么办
补充说明：肺结核利福平耐药怎么办
a******W 2022-03-28 17:06
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺结核利福平耐药可以考虑采取二线抗结核药物治疗、个体化化疗方案、联合用药、病原学监测、患者教育与管理等治疗措施。
1.二线抗结核药物治疗
二线抗结核药物包括丙烯酰胺、环丝氨酸等，通过口服或其他给药途径使用。用于治疗对传统一线抗结核药物如异烟肼、利福平产生耐药性的肺结核。在使用时需注意观察患者的反应及可能出现的副作用。
2.个体化化疗方案
根据患者的具体情况制定个性化化疗方案，调整用药种类和剂量。针对利福平耐药的肺结核提供更为精准的治疗策略，减少耐药性的发展。
3.联合用药
联合多种抗结核药物以增强疗效，并降低耐药性的发生率。对于利福平耐药的肺结核是必要的治疗手段，可有效控制病情进展。
4.病原学监测
定期采集呼吸道分泌物样本进行培养鉴定，评估治疗效果和耐药情况。指导临床调整治疗方案，确保及时发现和处理耐药菌株。
5.患者教育与管理
加强患者教育，提高依从性和治疗完成率；同时优化医疗资源分配，合理利用费用预算。重点针对利福平耐药肺结核患者实施全程督导服药管理模式，以减少耐药风险。
利福平耐药肺结核的治疗需谨慎对待，除上述提及的治疗措施外，患者应保持良好的营养状态，避免过度劳累，以支持机体对抗感染。
2024-04-07 04:25
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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