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新生儿颅内出血无症状吃喝正常
补充说明：新生儿颅内出血无症状吃喝正常
a******W 2022-03-28 17:40
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医生回答(1)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
新生儿颅内出血无症状时，可以表现为吃喝正常，但若出现头围增大、呕吐、喂养困难、肌张力减低、惊厥等症状，应立即就医。
1.头围增大
颅内出血后，由于脑组织水肿和血肿压迫，导致颅腔内容积减少，引发颅内压增高。颅内高压会刺激脑膜上的神经纤维，进而使头发生代偿性增生，从而出现头围增大的现象。头围增大通常出现在头部两侧，但也可能影响整个头部区域。
2.呕吐
颅内出血可能导致脑干受到压迫，引起恶心和呕吐中枢的兴奋性增加，从而引发呕吐反应。呕吐可能发生在任何时间，但通常会在进食后立即发生。
3.喂养困难
颅内出血会引起颅内压力增高，导致消化道供血不足，进而引起食欲不振、吞咽困难等临床表现。喂养困难主要表现为新生儿在吸吮、吞咽时表现出不适感，甚至可能出现拒食的情况。
4.肌张力减低
颅内出血可导致大脑皮层受损，失去正常的调节功能，进而引起肌张力下降。肌张力减低通常表现在肢体活动时感到无力或松弛。
5.惊厥
颅内出血会造成脑细胞损伤，当损伤程度较重时，会导致神经元异常放电，诱发惊厥的发生。惊厥多突然发生，常见于面部、四肢等部位，伴有意识丧失和抽搐等症状。
针对颅内出血的诊断，可以进行超声波检查以评估头围大小，以及CT扫描来确认是否存在颅内出血。治疗措施包括控制颅内压增高，如使用甘露醇注射液降低颅内压，以及止血药物如氨甲苯酸注射液进行止血处理。建议密切监测患儿的生命体征，避免剧烈运动，保持安静休息，同时注意观察是否有新的症状出现。
2024-02-14 12:25
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