发病时间：不清楚
儿童高血压查不出任何原因
补充说明：儿童高血压查不出任何原因
a******W 2022-03-28 17:46
儿童高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 慢性肾小球肾炎
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童高血压查不出任何原因时，可能涉及肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、慢性肾小球肾炎、先天性肾病等病因。这些情况都可能导致儿童出现持续的高血压，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而收缩外周血管、升高血压。这种血压上升通常伴有上腹部杂音。经皮介入治疗如经皮穿刺肾动脉球囊扩张术是常见的治疗方法，通过导管将堵塞的肾动脉打开。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水负荷增加，进而引起血压升高。这会导致持续性高血压以及低血钾。醛固酮受体拮抗剂螺内酯可用于降低血压并纠正高钾水平。
3.库欣综合征
库欣综合征中，皮质醇水平增高刺激盐皮质激素受体，促进钠离子重吸收，使血压升高。还可能伴随向心性肥胖、多血质等特征。糖皮质激素受体拮抗剂甲吡酮可以抑制皮质醇合成，减轻库欣综合征的症状。
4.慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎可导致肾功能逐渐减退，肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性增强，进而引起血压升高。患者可能会出现浮肿、尿液改变等症状。控制血压药物如硝苯地平片有助于缓解血压上升，保护肾脏功能。
5.先天性肾病
先天性肾病包括马蹄肾、多囊肾等，这些疾病可能导致肾单位数量减少或者肾功能异常，进而影响血压调节。典型表现为水肿、高血压、蛋白尿等。对于先天性肾病引起的高血压，需要针对原发病进行治疗，比如使用注射液来利尿降压。
建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。必要时，医生可能会安排进一步的影像学检查，如超声心动图或计算机断层扫描以评估心脏结构和功能。
2024-02-08 20:18
举报向医生提问
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
健康问答
