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补充说明：脑垂体微腺瘤怎么治疗比较好
2022-03-15 17:32
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精选回答(1)
赵东升 副主任医师 西安市红会医院 三甲
擅长：昏迷促醒（植物人促醒）、重度颅脑损伤、脑出血、脑积水的救治，对脑肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓栓系、癫痫病有丰富的临床经验
提问
单纯的泌乳素型的垂体微腺瘤，长的小，通过药物治疗比较好，其他类型垂体微腺瘤，长的大，手术治疗比较好。
脑垂体微腺瘤，主要是指垂体瘤的体积，或者垂体瘤的最大直径在一厘米以内。脑垂体微腺瘤主要有两类，一类是具有内分泌功能的垂体微腺瘤，比如泌乳素腺瘤、生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤等，患者可以有月经不规律，男性的性功能减退，以及肢端肥大等表现。另一类是没有内分泌功能的垂体微腺瘤，这类患者通常症状不明显，即使在进行神经影像学检查时才发现。在临床当中，脑垂体微腺瘤的治疗，一定要结合实际才能选择更好的治疗方案。术前一定要先进行检查，来明确垂体微腺瘤的具体形态大小与周围组织的关系。再还有就是要明确究竟是一种什么类型的垂体危险瘤，如果是非常单纯的泌乳素型的垂体微腺瘤，那么这个时候可以通过口服溴隐亭的方式来进行治疗。有很多患者单纯口服药物就能达到一个非常好的状态。但是如果是其他类型垂体微腺瘤，甚至有的长得非常大，那么这个时候就需要积极进行手术治疗。比如经鼻蝶入路垂体瘤切除手术等等，如果有残留则要进行放射线的照射，这样才能更加有意义。所以一定要结合实际才能更好的明确。
术后注意：次日才可进食饮水，给予营养丰富且易消化的食物；第2~3天可下地行走；1个月注意饮食卫生，宜进食容易消化且营养丰富的食物，多吃蔬菜瓜果，禁止暴饮暴食及饮酒吸烟，忌食辛辣食物；休息1个月，避免用力，包括咳嗽、用力排便，擤鼻和做剧烈运动；建议2个月内不同房，3个月内不怀孕；应在安静环境中修养，避免接触过多人或进行脑力劳动。
2022-03-26 17:46
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腺瘤为腺上皮发生的良性肿瘤。见于乳腺、垂体、甲状腺、卵巢等内分泌腺和胃、肠、肝等处。发育缓慢，形成局限性结节，表面呈息肉状或乳头状。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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补肾壮阳，用于肾虚阳痿，滑精早泄，性功能减退。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
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1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
