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小儿肺结核治疗方案
补充说明：小儿肺结核治疗方案
a******W 2022-03-28 17:45
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医生回答(1)
李桂英 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿肺结核治疗可采取异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等药物进行治疗。
1.异烟肼
异烟肼通过抑制细菌的分枝菌酸合成来破坏细胞壁完整性，从而达到杀菌效果。主要适用于初治活动性肺结核患者以及复治患者中的单耐药、多耐药者。
2.利福平
利福平能特异性地与依赖DNA的RNA聚合酶β亚基牢固结合，抑制细菌RNA合成，从而阻止mRNA信使功能，起到抗菌作用。本品与其他抗结核药合用时可产生协同作用，故联用以增强疗效。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺能够干扰细菌敏感菌株的叶酸代谢过程，进而影响核酸合成，具有较强的抑菌及杀菌作用。对于涂片阳性病灶仍具活动性且对其他抗结核药物无耐受或已产生耐药性的肺结核患者较为适用。
4.乙胺丁醇
乙胺丁醇通过对结核杆菌内的RNA聚合酶产生抑制作用，阻碍其转录过程，从而抑制结核杆菌的生长繁殖。当患者存在广泛耐药结核病或对其它多种抗结核药物耐药时，可以考虑使用乙胺丁醇。
5.链霉素
链霉素通过与细菌核糖体30S亚单位结合，阻断细菌蛋白质合成，从而发挥抗菌作用。主要用于结核分枝杆菌引起的结核病的治疗，尤其是多重耐药结核病的治疗。
在实施上述治疗方案前，需评估患儿是否存在药物过敏史，并密切监测肝肾功能及听力变化。同时，保证充足休息，均衡饮食，适当补充维生素D和钙质，有助于促进机体康复。
2024-01-28 16:58
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