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胃癌手术后腹膜后淋巴结肿大是什么原因?
补充说明：胃癌手术后腹膜后淋巴结肿大是什么原因?
a******W 2022-03-29 18:14
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胃癌手术后腹膜后淋巴结肿大可能是术后感染、术后并发症、肿瘤复发、转移性淋巴瘤或结核病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后感染
由于手术过程中局部组织损伤和防御屏障破坏，可能导致细菌、真菌等致病微生物侵入腹腔，引起腹膜后感染和淋巴结炎。针对术后感染的治疗通常包括抗生素治疗，如使用头孢类抗生素或青霉素进行抗感染治疗。
2.术后并发症
术后并发症可能包括血肿形成、伤口裂开、肠梗阻等，这些都可能导致腹膜后淋巴结肿大。处理术后并发症需要根据具体情况制定方案，例如调整饮食结构以促进肠道功能恢复。
3.肿瘤复发
胃癌手术后，如果肿瘤未完全切除或存在微小残留灶，可能会导致腹膜后淋巴结肿大。这是由于肿瘤细胞继续增殖并扩散到周围组织。对于肿瘤复发引起的腹膜后淋巴结肿大，化疗是常见的治疗方法，通过药物杀死癌细胞来控制病情。
4.转移性淋巴瘤
转移性淋巴瘤是指其他部位的恶性淋巴瘤通过血液或淋巴系统转移到腹膜后的淋巴结，导致其肿大。治疗转移性淋巴瘤的方法主要包括放疗和靶向治疗，其中放疗是利用高能射线杀死癌细胞。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯腹膜后的淋巴结时，会导致淋巴结出现干酪样坏死和结核结节形成，进而表现为腹膜后淋巴结肿大的现象。结核病的治疗通常采用抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，需遵循医嘱长期服用。
患者应保持良好的个人卫生习惯，定期监测体温变化，以免影响术后康复进程。此外，建议进行血常规、生化指标检测以及影像学检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-27 08:18
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
