发病时间：不清楚
阴处三角处瘙痒脱皮起白屑，三个月了，最近
补充说明：阴处三角处瘙痒脱皮起白屑，三个月了，最近
a******W 2022-03-29 17:41
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
阴处三角处瘙痒脱皮起白屑，三个月了，最近，可能是念珠菌感染、接触性皮炎、湿疹、白色念珠菌感染、阴虱病等疾病的表现。这些疾病都与不同的病因有关，因此治疗方式也各不相同。建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.念珠菌感染
念珠菌是一种真菌，在某些情况下可能会过度生长并引起炎症反应，导致外阴部出现瘙痒、红斑和白色分泌物。患者可在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物进行治疗。
2.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤对某种物质过敏或受到刺激后产生的炎症反应，表现为局部红肿、瘙痒等症状。当患者外阴部位接触到过敏原时，就会发生炎症反应，从而出现瘙痒、红肿的症状。患者可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸乳膏等糖皮质激素类药膏进行治疗。
3.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，临床上急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期则会出现苔藓样变。由于个体差异，部分人群可能不会出现明显的临床表现，但也有部分患者会出现瘙痒、红斑、水肿等症状。患者可以按医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂进行治疗。
4.白色念珠菌感染
白色念珠菌属于机会致病菌，正常情况下存在于口腔、肠道以及阴道中，当机体免疫功能下降或者局部环境改变时，会导致其大量繁殖而引发感染。此时会引起外阴瘙痒、灼热感、疼痛、红斑、白色膜状物覆盖等症状。患者应遵照医生的指导意见口服氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物进行治疗。
5.阴虱病
阴虱病主要是由阴虱叮咬阴部所造成的皮肤病，可通过直接接触传播，如通过床单、毛巾等间接途径也可传播。阴虱叮咬皮肤后会释放唾液，引起局部瘙痒，搔抓后可导致局部炎症反应，进而出现红肿、丘疹、水疱等症状。患者应配合医生使用硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂等杀虫止痒药物进行治疗。
建议关注个人卫生，保持外阴干燥清洁，穿着透气舒适的内衣裤。若症状持续不缓解，建议及时就医进行相关检查，例如妇科检查、实验室检测（包括阴道分泌物涂片镜检、真菌培养）以及必要时的影像学检查（如超声波检查）。
2024-03-17 16:44
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瘙痒（pruritus）是一种可经引起立即进行搔抓愿望的主观感觉。是皮肤病最常见的共同症状。由于各种皮扶病的不同和个体第三度的不同，瘙痒的严重和度可轻可重，可边发性，音断性和持续性；也可是局限性，泛发性或全身性。瘙痒轻者可经搔抓后即可减轻可减失。瘙痒重者则奇痒难忍不停地搔抓直至表皮被拆破出血发生首长痛时才可减轻，由于不断地搔抓可使患部皮肤变厚，变厚的皮损又加重了瘙痒，形成愈痒愈抓，愈抓愈痒的恶性循环。
症状起因：目前认为瘙痒与疼痛是通过共同的神经通路传导的，痒觉的发生和痛觉一样，是由表皮真皮交界处的游离神以末梢网受到刺激。通过传入和传出神经反射与大脑发生联系。无论刺激为外来的，内在的，反应性或反射性在痒范围内的刺激均可诱导出瘙痒的感觉。引起瘙痒的刺激与游离神经末梢发生的冲动之间的基本但是是具有生理活性的介质。组胺是瘙痒的物质基础。任何导至刺激肥大细胞的因素，如变应性的，物理的，精神的等均可使肥大细胞脱颗粒释放出组胺。因此临闲上用抗组胺和稳定肥大细胞减少组胺释放的药物，可治疗由组胺所致的瘙痒。肽类为一种水解蛋白质，在过敏性皮肤病中认为缓激肽也可能是一种产生瘙痒和风团的介质。前列腺素及其其相关物质，人类皮肤炎症细胞与花生四烯酸代谢产物有关。这些物质包括前列腺素，多形核白细胞趋化因子、白二烯。经研究发现前列腺素本身不能引起瘙痒，但它却可降低皮肤对组胺所致瘙痒的阈值。从而使瘙痒加重。白细胞趋化因子和白三烯能否增强其他炎症介质所引瘙痒，目前仍不清楚。环境和局部因素都能直接影响皮肤对痒刺激的敏感性，皮肤温度轻度增高，瘙痒的感觉就随之增加。如热水沐浴、室温过高，烤火或运动后均可刺激神经末梢引起痒感，空气中的湿度过完全工导致皮肤干燥也可引起瘙痒。这种情况在老年人时更较明显。精神和情绪不稳定亦可增加瘙痒的敏感性。过食辛辣，饮酒、咖啡均可引起皮肤瘙痒。除很多皮肤病引起瘙痒外，一些全身疾病也可发生瘙痒，如尿毒症时发生瘙痒与体内某循环因子有关，阻塞性黄疸可引起顽固性瘙痒。总之引起瘙痒的机制较为复杂，明确的机理仍不十分清楚。引起民瘙痒的皮肤病多种多样。由于个体对损的严重和度也不尽相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。瘙痒的病因较为复杂，有的病因仍不明确，现就以常见瘙痒性或剧烈瘙痒的皮肤病分类如下。(一)感染性皮肤病1.病毒性皮肤病水痘、麻疹、扁平疣等。2.细菌性皮肤病脓疱疹、毛囊炎等。3.真菌性皮肤病头癣、手、足癣、体癣、股癣、花斑癣等。4.寄生虫及动物性皮肤病钩虫皮炎，血吸虫皮炎、匐行疹、虱病、蚊子叮咬、螨虫皮炎、桑毛虫皮炎、疥疮等。(二)物理性皮肤病痱子、多形性日光疹、日光皮炎、冻疮、摩擦性苔藓样疹等。(三)变应性皮肤病接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、过敏性皮炎、脂溢出皮炎、药疹、荨疹等、丘疹性荨麻疹。(四)神经功能障碍性皮肤病神经性皮炎、瘙痒病、痒疹、结节性痒疹、妊娠性痒疹、渗出性盘状及苔藓皮炎等。(五)、猩红热样红斑，多形性红斑，银屑病，副银屑病，玫瑰糠疹，毛发红糠疹，妊娠丘疹性此炎、扁平苔藓，硬化萎缩性苔藓、红皮病等。(六)疱疹性皮肤病疱疹样皮炎、大疱性类天疱疮、妊娠疱疹、疱疹样脓疱病、角层下脓疱病，连续性肢端皮炎、掌跖脓疱病等。(七)代谢性皮肤病皮肤淀粉样变，黏液水肿性苔藓等。(八)淋巴网状组织肿瘤蕈样肉芽肿，exary综合征、Hodgkin病、滤泡性淋巴瘤、肥大细胞增生症、皮肤血白病等。
就诊科室：皮肤病
