发病时间：不清楚
股骨粗隆骨折内固定术后一个月，脱钉原因
补充说明：股骨粗隆骨折内固定术后一个月，脱钉原因
a******W 2022-03-29 17:41
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股骨粗隆骨折内固定术后一个月脱钉可能是因为骨折愈合不良、内固定物松动或断裂、骨质疏松、感染性并发症或血肿机化包裹，需针对具体病因进行治疗。建议立即就医进行详细检查和评估。
1.骨折愈合不良
骨折后，由于血液循环受阻、软组织损伤等原因导致周围血管收缩，影响了骨折部位的血液供应，从而延缓了骨折愈合过程。针对这种情况，可以考虑使用促进骨折愈合的药物进行治疗，如仙灵骨葆胶囊、伤科接骨片等。
2.内固定物松动或断裂
内固定术是将金属杆、板条或其他材料插入骨骼中以稳定骨折的方法。如果固定不当或材料质量不佳，可能导致其松动或断裂，进而引起疼痛和不稳定感。对于内固定物松动或断裂的情况，应立即就医进行再次手术修复，必要时更换合适的内固定器材。
3.骨质疏松
骨质疏松症是一种代谢性骨病，其特征为骨量降低、骨微结构破坏，骨脆性增加，容易发生骨折。股骨粗隆间骨折患者本身存在骨质疏松，可能会影响骨折愈合。补充钙剂和维生素D有助于改善骨质疏松，常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
4.感染性并发症
感染性并发症是指在骨折愈合过程中出现细菌感染，导致伤口红肿、发热等症状，严重者可引起脓毒症。抗生素治疗是主要手段，需依据细菌培养结果选用敏感抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
5.血肿机化包裹
血肿机化包裹是指骨折处的出血逐渐凝固并被周围的纤维组织包围，形成一层硬化的包膜，阻碍了骨折愈合。若患者对疼痛较为敏感，可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
建议定期复查X光片以监测骨折愈合情况，同时注意营养均衡，适当摄入富含蛋白质和钙的食物，如牛奶、鸡蛋等，有利于骨骼健康。
2024-01-24 12:35
举报相关问题
向医生提问
所谓骨折，顾名思义，就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年也时有发生。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可留有不同程度的后遗症。骨折发生后，离医院较近者，可直接送医院或叫救护车。离医院比较远的病人，必须进行简单的处理，以防在送医院途中加重病情，甚至造成不可逆的后果。
