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红细胞分布宽度（RDW-SD)偏低是怎么回事
补充说明：红细胞分布宽度（RDW-SD)偏低是怎么回事
a******W 2022-03-29 17:46
缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征 溶血性贫血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
红细胞分布宽度（RDW-SD)偏低可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、遗传性溶血性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞无法合成足够的血红蛋白而引起的贫血。红细胞分布宽度（RDW）反映红细胞体积异质性的指标，当缺铁影响到红细胞形态时，RDW值可能偏低。补充铁剂是主要治疗方法，如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12或叶酸缺乏引起DNA合成障碍，导致红细胞发育停滞于早幼红阶段。这会导致红细胞体积增大，进而使RDW-SD降低。患者可遵医嘱使用维生素B12片和叶酸片进行治疗。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭，出现全血细胞减少的一组综合征。此时由于骨髓造血功能减低，不能正常产生红细胞，导致RDW-SD降低。雄激素可以促进干细胞增殖分化，常用药物为司坦唑醇片、十一酸睾酮软胶囊等。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组克隆性造血干/祖细胞疾病，其特征为病态造血、无效造血和高风险向白血病转化。由于骨髓造血功能受损，RDW-SD值偏低。患者可在医生指导下使用环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液等化疗药物进行治疗。
5.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血属于一种遗传性疾病，主要是因为基因突变导致红细胞寿命缩短，从而引起贫血。由于遗传性溶血性贫血患者的红细胞寿命较短，容易发生破裂和溶解，因此RDW-SD值偏低。脾脏切除术是一种外科手术方式，通过手术的方式将病变的脾脏组织切除掉，以达到治愈疾病的目的。
建议定期监测血常规和铁代谢指标，以评估贫血状态的变化。同时注意均衡饮食，保证摄入富含铁、叶酸和维生素B12的食物，如瘦肉、绿叶蔬菜和肝脏。
2024-02-26 21:23
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甘露聚糖肽口服溶液
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甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
