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早期肺肿瘤怎么治
补充说明：早期肺肿瘤怎么治
a******W 2022-03-29 18:07
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
早期肺肿瘤可以通过肺部CT引导经皮穿刺活检术、肺叶切除术、辅助化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法进行治疗。
1.肺部CT引导经皮穿刺活检术
在医生指导下使用专用设备对可疑病变部位进行影像定位后，利用针芯、活检针等器械获取组织样本，并送至实验室进行病理分析。此技术主要用于获取肺部肿块标本以确定其良恶性及类型。
2.肺叶切除术
肺叶切除术通过外科手术切除受肿瘤侵犯的肺叶来达到根治目的。通常采用开放式或胸腔镜下微创方式进行。主要适用于早期肺癌且无远处转移者。
3.辅助化疗
辅助化疗是指在根治性手术后针对可能存在的微小转移病灶进行的全身性化学药物治疗。具体用药需根据患者情况制定个性化方案。适用于术后评估有高危因素的ⅠA期非黏液腺癌患者以及所有可手术切除的Ⅱ-ⅢA期非小细胞肺癌患者。
4.靶向治疗
靶向治疗是针对特定分子异常的癌症进行精准打击的一种策略。常用口服药物如厄洛替尼、吉非替尼等。对于EGFR突变阳性的ⅠB期NSCLC患者是一种有效的辅助治疗手段。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体自身抗肿瘤免疫力，常见药物包括PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂。对于无法手术切除的ⅠA期NSCLC患者，在充分考虑病情及个体差异后也可尝试免疫治疗。
无论选择哪种治疗方式，都应定期复查胸部CT，监测病情变化。同时保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少吸烟引起的健康风险。
2024-03-26 18:11
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从CT诊断标准来看，肺部肿块是指直径在2cm以上，边缘清楚的类似于圆形的阴影。肿块体积较小时影像表现没有多大的区别，很难通过影像检查得到确切诊断。它可见于良性肿瘤、恶性肿瘤及非肿瘤性病变。
症状起因：肺部肿瘤(tumors of lung)分良性肿瘤和恶性肿瘤(见肺癌)。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明肺癌的危险因子包含吸烟(包括二手烟)、石绵、氡、砷、电离辐射、卤素烯类、多环性芳香化合物、镍等。具体如下： (一)吸烟 长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生磷状上皮生诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌无吸烟嗜好者虽然也可患肺癌但腺癌较为常见 (二)大气污染 (三)职业因素 长期接触铀镭等放射性物质及其衍化物致癌性碳氢化合物砷铬镍铜锡铁煤焦油沥青石油石棉芥子气等物质均可诱发肺癌主要是鳞癌和未分化小细胞癌。 (四)肺部慢性疾病 如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存这些病例癌肿的发病率高于正常人此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生在此基础上部分病例可发展成为癌肿。 (五)人体内在因素 如家族遗传以及免疫机能降低代谢活动内分泌功能失调等
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就诊科室：呼吸、心胸
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