长期卧床病人如何预防肺部感染

伍春瑢 副主任医师 湖北省中医院 三甲

擅长：国家中医肝病医疗中心

提问

长期卧床病人可以通过体位引流、胸部物理治疗、吸氧治疗、抗生素预防、营养支持等措施来预防肺部感染。
1.体位引流
体位引流通过改变患者身体姿势和利用重力作用促进痰液排出，减少呼吸道分泌物积聚。根据患者病情需要调整体位，如头低足高位或侧卧位，每次至少30分钟，每日多次。
2.胸部物理治疗
胸部物理治疗包括咳嗽训练、深呼吸练习等，旨在改善肺部血液循环及通气功能。可采用弹性支气管扩张器进行锻炼，在医护人员指导下完成一系列动作。
3.吸氧治疗
吸氧治疗可以提高血液中氧气含量，降低二氧化碳浓度，从而缓解因缺氧引起的呼吸困难。使用便携式高压氧舱或固定型高压氧舱给患者提供持续稳定的高浓度氧气吸入环境。
4.抗生素预防
抗生素预防通过抑制或杀死致病菌，防止细菌滋生引起继发性感染。根据医嘱选择合适的口服或静脉注射方式给予患者特定周期内一定剂量的抗生素。
5.营养支持
营养支持有助于增强机体免疫力，促进伤口愈合，对预防肺部感染具有积极作用。应遵循医嘱制定合理的饮食计划，并考虑补充必要的维生素和矿物质。
长期卧床患者需定期翻身拍背以促进排痰，必要时可在医生指导下进行吞咽功能康复训练。

王德林 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

长期卧床病人可以通过体位引流、胸部物理治疗、吸氧治疗、抗生素预防、营养支持等措施来预防肺部感染。
1.体位引流
体位引流通过改变患者身体姿势和利用重力作用促进痰液排出，减少呼吸道分泌物积聚。根据患者病情需要调整体位，如头低足高位或侧卧位，每次至少30分钟，每日多次。
2.胸部物理治疗
胸部物理治疗包括咳嗽训练、深呼吸练习等，旨在改善肺部血液循环及通气功能。可采用弹性支气管扩张器进行锻炼，在医护人员指导下完成一系列动作。
3.吸氧治疗
吸氧治疗可以提高血液中氧气含量，降低二氧化碳浓度，从而缓解因缺氧引起的呼吸困难。使用便携式高压氧舱或固定型高压氧舱给患者提供持续稳定的高浓度氧气吸入环境。
4.抗生素预防
抗生素预防通过抑制或杀死致病菌，防止细菌滋生引起继发性感染。根据医嘱选择合适的口服或静脉注射方式给予患者特定周期内一定剂量的抗生素。
5.营养支持
营养支持有助于增强机体免疫力，促进伤口愈合，对预防肺部感染有益。可考虑给予肠外营养或联合轻度活动来改善胃肠功能吸收障碍的情况。
长期卧床患者应定期翻身拍背以促进排痰，必要时可在医生指导下使用雾化吸入药物。