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帕金森早中晚期症状
补充说明：帕金森早中晚期症状
a******W 2022-03-29 17:58
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
帕金森病的早中晚期症状包括震颤、运动迟缓、肌肉僵硬、平衡障碍以及姿势不稳，这些症状可能因人而异，若症状持续进展，建议及时就医。
1.震颤
帕金森病是一种神经系统变性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少，此时可能会出现静止性震颤的症状。震颤通常始于单侧上肢，随着病情进展可波及下肢和面部，患者可能感到手部、腕部或头部有不自主的颤抖，在休息时更为明显。
2.运动迟缓
帕金森病患者的黑质多巴胺通路受损，导致多巴胺分泌减少，无法正常调节大脑皮层的功能活动，进而影响运动功能，出现运动迟缓的现象。运动迟缓最初可能表现为走路拖沓、起步困难，随着病情发展，日常活动如洗脸、刷牙等动作会变得越来越费力。
3.肌肉僵硬
帕金森病患者的纹状体内缺乏足够的多巴胺，会导致乙酰胆碱系统过度兴奋，从而引起肌张力增高，出现肌肉僵硬的情况。这种僵硬感往往集中在躯干和四肢，使患者感觉像穿着一件紧身的衣服，写字时笔迹也会变得扭曲。
4.平衡障碍
帕金森病会影响小脑和前庭系统的功能，导致身体协调性和空间定向能力下降，容易引发跌倒和其他意外伤害。患者在行走时可能出现摇晃、难以保持直线的姿态，尤其是在开始或结束步行时更加明显。
5.姿势不稳
帕金森病患者的锥体外系受累，会引起肌张力异常增高，站立时双足跟距离过远，骨盆抬高，呈典型的“慌张步态”，从而导致姿势不稳。患者在行走时可能需要依靠支撑物来防止摔倒，特别是在转身或从坐位到站姿转换时。
针对帕金森病的相关症状，建议进行头颅MRI、CT扫描以及血液中的铜蓝蛋白检测。治疗措施包括药物治疗，如左旋多巴、金刚烷胺等，重症者需手术治疗，如深部电刺激术。患者应避免摄入过多咖啡因，定期参与物理疗法以维持关节灵活性，并根据医生指导调整生活方式，如合理饮食、规律运动等，有助于延缓病情进展。
2024-03-18 12:50
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