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乙肝患者大便出血是怎么回事
补充说明：乙肝患者大便出血是怎么回事
a******W 2022-03-29 17:47
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医生回答(1)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乙肝患者大便出血可能是由肝硬化、胃溃疡、食管静脉曲张破裂出血、痔疮、结肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化会导致门脉高压，引起食管下端和胃底静脉曲张，在食用粗糙食物、腹压增高等因素作用下易诱发血管破裂出血。当肝脏受损时，其合成凝血因子的功能下降，导致凝血功能障碍。对于肝硬化的治疗，可以遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
2.胃溃疡
胃溃疡患者的黏膜屏障受到破坏，当进食刺激性食物或剧烈运动时，可能导致局部毛细血管破裂而出现便血现象。胃溃疡是由胃壁细胞过度活化引起的，这会影响胃部的正常消化功能。针对胃溃疡，可以在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
3.食管静脉曲张破裂出血
食管静脉曲张破裂出血是由于门脉高压导致食管静脉血流量增加，压力增高，最终造成食管静脉曲张并发生破裂出血。当患者存在食管静脉曲张时，若食用坚硬的食物可能会划破曲张的静脉，从而引起出血。对于食管静脉曲张破裂出血，需要立即就医以获得专业的内镜下止血治疗，例如内镜下食管静脉曲张套扎术。
4.痔疮
痔核表面糜烂或因排便擦破后，就会引起便血的现象。主要是因为肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生病理性改变和移位所致。痔疮可通过高锰酸钾溶液坐浴的方式减轻炎症反应，还可搭配复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松乳膏等药物促进黏膜修复。
5.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上隆起的病变，当息肉较大或存在恶变倾向时，可能会引起肠道出血。结肠息肉的发生可能与遗传、生活习惯等因素有关。结肠息肉可以通过结肠镜检查看到，并通过内镜下切除术进行治疗。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现异常。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担。
2024-03-28 20:45
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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