aptt延长多少是血友病

朱中山 副主任医师 湖南省脑科医院 三甲

擅长：肺癌、肝癌、乳腺癌、肠癌、鼻咽癌等肿瘤的放疗、化疗、生物免疫治疗工作

提问

临床上出现aptt延长，只是有可能见于血友病，但是aptt延长多少，并不是诊断血友病的指标。aptt是内源性凝血系统检测比较敏感的指标，正常范围是35~45秒，通常情况下出现aptt延长超过10秒以上才有病理意义。临床上的出现appt延长的时候，有可能见于血友病的患者，通常重度的血友病的患者可以出现aptt明显的延长，轻度血友病的患者有可能会出现aptt轻度的延长，甚至是正常的情况。aptt延长还有可能会见于其他的疾病，比如说纤维蛋白原减少症，血管内弥散性出血等，要诊断血友病，还需要进行其他项目的检查。
血友病分对症治疗和药物治疗。对症治疗是小伤口局部加压至少5分钟，大伤口用纱布或棉球蘸肾上腺素、正常人血浆或凝血酶等再加压包扎。关节腔内出血时局部冷敷，减少活动，肿胀不再加重时改为热敷。药物治疗是血友病和血友病传递者可选用输血浆，冷沉淀物疗法，凝血酶原复合物，高纯化抗血友病甲球蛋白、重组八因子等治疗。
血友病不能吃食物中含有抑制血小板聚集的食物，比如说鱼肉，海鲜，黑木耳等，鱼肉的物质能够抑制血小板的凝集，可以加大患者的出血症状。不能吃一些粗纤维的具有刺激性的食物，比如竹笋、肉骨头、应该多吃一些蛋白质，比较容易消化的食物为主，比如蛋黄、菠菜、肝脏新鲜的蔬菜等不仅可以补充凝血因子而且还可以补充体内所需要的营养物质。还应该多吃一些富含维生素的物质，比如茄子，茄子具有活血散瘀功能，还具有清热解毒之功效，是比较适合患者食用。