首页> 内科> 神经内科> 脑梗塞> 左脑梗塞和右脑梗塞的区别

医生回答(1)

孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

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左脑梗塞和右脑梗塞的区别在于梗塞部位、运动功能障碍、感觉异常、语言能力以及吞咽功能。
1.梗塞部位
左脑梗塞发生在左侧大脑半球,而右脑梗塞则发生在右侧大脑半球。这两种情况会导致不同的神经功能障碍。
2.运动功能障碍
左脑梗塞可能导致偏瘫、肌力减退等运动功能障碍,但患者通常仍能保持一定程度的意识水平;右脑梗塞可能引起交叉性瘫痪,即身体对侧出现瘫痪,同时伴有严重意识障碍。
3.感觉异常
左脑梗塞可能会导致触觉、痛觉减退或消失,但深感觉如位置觉和运动觉可能保留;右脑梗塞主要影响视觉空间感知和情感体验,可伴随有幻觉、错觉等症状。
4.语言能力
左脑梗塞多会引起运动性失语,表现为能够理解他人语言但无法表达自己意思;右脑梗塞则可能导致非流利型失语,即虽然发音清晰但仍难以进行有效沟通。
5.吞咽功能
左脑梗塞可能导致呛咳反射减弱或丧失,增加误吸风险;右脑梗塞则可能引发延髓麻痹,进一步恶化吞咽困难。
脑梗塞是一种紧急情况,需要尽快就医以减少长期残疾的风险。建议定期体检并监测血压、血脂等指标,以预防脑血管疾病的发生。

2024-04-12 11:49

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运动功能障碍

运动障碍疾病(movementdisorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases),主要表现随意运动调节功能障碍,肌力、感觉及小脑功能不受影响。

  • 症状起因:(一)发病原因运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的,这三者并非是各不相关的独立系统,而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病),主要源于基底核功能紊乱。(二)发病机制基底核具有复杂的纤维联系,主要构成三个重要的神经环路:①皮质-皮质环路:大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路:黑质与尾状核、壳核间往返联系纤维;③纹状体-苍白球环路:尾状核、壳核-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球。在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球黑质网状部),环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础,这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。黑质-纹状体DA通路变性导致基底核输出过多,丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制,使皮质运动功能易化作用受到削弱,产生少动性疾病如帕金森病。纹状体神经元变性导致基底核输出减少,丘脑-皮质反馈对皮质运动功能易化作用过强,产生多动性疾病如亨廷顿病。因此,基底核递质生化异常和环路活动紊乱是产生各种运动障碍症状的主要病理基础。运动障碍性疾病治疗,无论药物或外科治疗原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。

  • 可能疾病:脊椎骨质增生  周期性四肢运动障碍  腘动脉瘤  强直性脊柱炎性巩膜炎  颈椎椎管狭窄症  

  • 常见检查: 骨关节及软组织CT  

  • 就诊科室:神经

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