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帕金森病人长期吃美多巴的副作用
补充说明：帕金森病人长期吃美多巴的副作用
a******W 2022-03-30 19:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病人长期服用美多巴可能引发运动障碍、运动迟缓、肌肉僵硬、静止性震颤和平衡功能下降等副作用。
1.运动障碍
美多巴中的左旋多巴能够通过促进多巴胺的合成和释放来改善运动障碍。但长期使用可能导致运动障碍进一步加重，出现肌张力降低、步态不稳等症状。
2.运动迟缓
美多巴可以增加纹状体内多巴胺含量，提高神经元活性，缓解运动迟缓。但是长时间服用会导致运动迟缓加剧，患者可能表现为动作变慢、写字困难等。
3.肌肉僵硬
美多巴能增强中枢神经系统中多巴胺的作用，减少胆碱酯酶对乙酰胆碱的降解，使乙酰胆碱作用延长，从而引起肌肉僵硬。长期服用会使肌肉僵硬程度加重，影响日常活动能力，严重时甚至无法自理生活。
4.静止性震颤
美多巴可调节大脑内神经递质的比例，减轻或消除静止性震颤症状。持续用药会引起震颤频率和幅度发生变化，导致运动协调性和精细运动受损。
5.平衡功能下降
美多巴具有提高纹状体内的多巴胺浓度的作用，而多巴胺是参与维持身体姿势和平衡的重要神经递质之一，因此该药物有助于改善帕金森病患者的平衡功能下降情况。若患者存在平衡功能下降的情况，则可能会因长期服用美多巴而加重病情，进而出现跌倒、摔伤等情况发生。
帕金森病患者应定期监测运动障碍和其他潜在的副作用，以确保药物治疗的有效性和安全性。必要时，应在医生指导下调整用药方案或采取其他非药物治疗方法如深部脑刺激术。
2024-01-21 05:32
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静止性震颤(statictremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤，常见手指搓丸样动作，频率4~6次/S，静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等，是帕金森病的特征性体征。
