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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

高龄帕金森病患者药物治疗可以遵医嘱使用左旋多巴、金刚烷胺、溴隐亭、恩他卡朋、普拉克索等药物。帕金森病是一种神经系统退行性疾病,建议在专业医生指导下进行药物治疗,若症状加剧或出现新症状,应尽快就医。
1.左旋多巴
左旋多巴适用于帕金森病的治疗。该药物能够进入大脑内转变成多巴胺,改善其缺乏导致的运动障碍。起始剂量应个体化调整,遵循小剂量开始、逐渐加量的原则。注意观察运动波动及异动症等不良反应的发生。
2.金刚烷胺
金刚烷胺可用于帕金森病的早期和中期治疗。此药物具有促进纹状体内胆碱能神经元释放乙酰胆碱的作用,从而起到一定的缓解病情的目的。早发型患者服用时需特别谨慎,以免出现严重的副作用。此外,对本品过敏者禁用。
3.溴隐亭
溴隐亭对于高泌乳素血症引起的帕金森病有较好的效果。因为溴隐亭可以抑制下丘脑分泌催乳激素,使垂体细胞增生受到抑制,从而使催乳激素水平下降。建议从小剂量开始,然后逐步增加至有效剂量。使用期间应注意监测心率和血压变化。
4.恩他卡朋
恩他卡朋用于改善帕金森病患者的运动功能。它是一种COMT抑制剂,可增强中枢神经系统中左旋多巴的浓度,提高其疗效。肾功能不全患者需要调整剂量。另外,妊娠期妇女应权衡利弊慎用。
5.普拉克索
普拉克索主要用于帕金森病的治疗。该药物通过激动α-肾上腺素受体和多巴胺D2受体而发挥其作用。闭角型青光眼、严重肝脏损害以及哺乳期的患者禁用。用药后可能会引起恶心呕吐等不适症状。
高龄帕金森病患者应在医生指导下使用上述药物进行治疗,同时还要定期复查,以便及时发现并处理可能出现的问题。高龄患者服药期间要注意营养均衡,适当锻炼,保持良好的生活习惯,有助于延缓病情进展。

2024-03-08 00:27

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高泌乳素血症 (闭经-泌乳综合征)

高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL),系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来,关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展,而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步,提高了HPRL的诊断水平,其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。

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