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肺癌晚期脚肿是什么原因引起的
补充说明：肺癌晚期脚肿是什么原因引起的
a******W 2022-03-30 19:05
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医生回答(1)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺癌晚期脚肿可能是由肺癌晚期淋巴结转移、肺栓塞、右心功能不全、下肢深静脉血栓形成、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺癌晚期淋巴结转移
癌细胞通过淋巴系统扩散到身体其他部位，导致淋巴液回流受阻，引起脚部水肿。针对肺癌的化疗、放疗等综合治疗可以缓解淋巴结转移的症状，减轻脚部水肿。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血液中的凝块堵塞肺动脉，使肺部血液循环受阻，此时由于心脏负荷增加，会导致右心室增大和肥厚，进而影响到右心的功能。当右心无法有效地将血液泵出时，就会出现体循环淤血的情况，包括下肢浮肿。抗凝药物如华法林可预防新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓，对症处理肺栓塞。
3.右心功能不全
右心功能不全是由于各种原因导致右心负荷过重而出现的心脏病变状态，此时患者会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，严重时还会伴随胸腔积液、腹水等情况发生。利尿剂是常用的缓解右心功能不全引起的水肿的药物，例如、螺内酯等。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是一种血液凝固异常的疾病，血栓阻碍了下肢深静脉的血液回流，从而导致下肢组织水肿。抗凝治疗是治疗下肢深静脉血栓形成的首选方法，常用药物有低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构被破坏，导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，从而使水分从血管内渗入组织间隙中，引起脚部水肿。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，延缓病情进展，改善生活质量，延长生存期，如酒精性肝硬化需戒酒；病毒性肝炎所致者，则需要进行抗病毒治疗，如拉米夫定片、恩替卡韦片等。
建议密切监测患者的体重变化以及足踝处的测量，以评估水肿的程度。同时，应避免长时间站立或坐着不动，以减少下肢深静脉血栓的风险。
2024-03-14 16:20
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