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怎样治疗肺癌骨转移
补充说明：怎样治疗肺癌骨转移
a******W 2022-03-30 19:04
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌骨转移的治疗可以考虑化疗、靶向治疗、免疫疗法、镇痛治疗和放射治疗等方法。
1.化疗
化疗通过使用抗癌药物来杀死癌细胞，通常静脉注射或口服给药。 针对广泛扩散的肺癌骨转移患者，可考虑采用铂类、紫杉烷类等药物进行化疗。
2.靶向治疗
靶向治疗是针对特定肿瘤生长机制的分子靶点进行干预，如EGFR突变可用厄洛替尼；ALK融合则有克唑替尼等选择。 对于存在特定基因变异的肺癌骨转移患者，靶向药物是一个有效的治疗方案。
3.免疫疗法
免疫疗法旨在增强机体自身抗肿瘤免疫力，代表性药物包括PD-1抑制剂和CTLA-4阻断剂。 若肺癌骨转移为非小细胞类型且无驱动基因突变时，可尝试应用PD-L1单抗进行免疫调节。
4.镇痛治疗
镇痛治疗用于缓解由肺癌骨转移引起的疼痛症状，常用药物有片、盐酸羟考酮缓释片等。 当肺癌骨转移引起剧烈疼痛时，应给予足量、足程的阿片类药物以控制病情。
5.放射治疗
放射治疗利用高能量射线直接照射肿瘤区域，局部杀死癌细胞，常见设备为直线加速器。 放射治疗适用于无法手术切除的肺癌骨转移患者，以减少肿瘤体积和缓解疼痛。
在肺癌骨转移的情况下，建议患者及时就医，在专业医生指导下接受综合治疗。同时，注意营养均衡，避免过度劳累，保持良好的心态，有利于减轻症状，提高生活质量。
2024-03-31 02:41
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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