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为什么肺部肿瘤长在肺门不能手术
补充说明：为什么肺部肿瘤长在肺门不能手术
a******W 2022-03-30 19:05
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医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺部肿瘤长在肺门不能手术可能是恶性肿瘤细胞沿支气管、淋巴管和血管扩散、肿瘤邻近重要结构、患者全身状况不佳、肿瘤较大或侵犯周围组织等原因导致的，手术风险较高。建议患者及时就医，进行进一步的评估和治疗。
1.恶性肿瘤细胞沿支气管、淋巴管和血管扩散
恶性肿瘤细胞通过支气管、淋巴管和血管进行扩散，当肿瘤位于肺门时，可能已经扩散到周围的淋巴结或其他器官，此时手术风险较高。对于无法手术的肺癌患者，可以考虑靶向治疗，如针对EGFR突变的厄洛替尼等药物。
2.肿瘤邻近重要结构
如果肿瘤邻近重要的结构，如心脏、大血管等，则手术难度大、风险高，通常不建议手术。对于此类患者，可采用放疗的方式进行处理，如根治性放射治疗。
3.患者全身状况不佳
患者全身状况不佳包括心肺功能差、贫血、营养不良等，这些因素都会增加手术的风险。对于不宜手术的患者，可以尝试使用免疫检查点抑制剂进行治疗，如帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等。
4.肿瘤较大或侵犯周围组织
肿瘤较大或侵犯周围组织可能导致手术难以彻底切除，且术后复发率高。对于不适合手术的患者，可以考虑姑息性放疗以缓解症状，常用的姑息性放疗方式有三维适形放疗、调强适形放疗等。
针对肺部肿瘤，建议定期进行胸部CT扫描以监测病情变化。必要时，医生可能会推荐进行PET-CT检查以评估全身转移情况。
2024-02-16 07:31
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