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儿童伯基特淋巴瘤化疗六个疗程后晚上反复发烧怎么回事
补充说明：儿童伯基特淋巴瘤化疗六个疗程后晚上反复发烧怎么回事
a******W 2022-03-31 18:03
伯基特淋巴瘤 反复发烧 感染性发热 肿瘤 中枢神经系统白血病
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医生回答(1)
刘强生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童伯基特淋巴瘤化疗六个疗程后晚上反复发烧可能是感染性发热、肿瘤复发、药物副作用、免疫系统损伤、中枢神经系统白血病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性发热
由于化疗导致机体免疫力低下，容易受到细菌、病毒等致热原侵袭而出现感染性发热。针对感染性发热，可使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾进行治疗。
2.肿瘤复发
肿瘤细胞增殖过程中会产生大量内源性致热因子，刺激体温调节中枢引起发热。肿瘤复发所致的发热通常需要调整治疗方案，例如增加化疗药物剂量或联合放疗。
3.药物副作用
某些化疗药物可能会引起免疫系统的反应，导致身体产生过多的白介素-6和其他炎症介质，这些物质可以升高体温。如果确定是药物引起的，则可能需要调整用药计划。例如环磷酰胺和龙片通过口服给药的方式减轻不适感。
4.免疫系统损伤
由于化疗对免疫系统造成损伤，使机体无法有效对抗病原体和异常细胞，从而易发生持续性低烧。对于免疫系统受损引起的发热，可考虑应用利妥昔单抗注射液以调节免疫应答。
5.中枢神经系统白血病
当患有伯基特淋巴瘤时，如果不及时治疗，随着病情的发展，癌细胞可能会向中枢神经系统扩散，形成白血病，进而引起中枢神经系统的炎症反应，导致患者出现夜间发热的情况。中枢神经系统白血病的治疗通常包括高颅压者给予降低脑水肿、预防脑疝的发生；同时配合医生采用甲氨蝶呤注射液、磷酸钠注射液等药物进行化疗。
密切监测患儿的体温变化，必要时进行血常规、尿常规、便常规以及生化检查，以评估感染状况和器官功能状态。
2024-01-13 17:37
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