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脑血栓与脑梗塞的区别是什么
补充说明：脑血栓与脑梗塞的区别是什么
a******W 2022-03-31 18:07
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血栓与脑梗塞的区别在于病因，前者由血流停滞导致血管阻塞引起，后者包括脑栓塞、短暂性脑缺血发作等，其发病机制、症状、影像学表现和治疗方案也有所不同。
1.病因
脑血栓通常由颅内血管壁病变导致血液凝固形成阻塞引起，而脑梗塞则包括脑血栓、脑栓塞等，其发生可能涉及血液循环中的固体物质如胆固醇结晶块或脂肪斑块脱落堵塞动脉。
由于脑血栓只包括了脑血栓一种原因，因此相对于脑梗塞更为局限。
2.发病机制
脑血栓是由于血液黏稠度增加或者血管壁损伤引起的局部血管狭窄或闭塞，进而导致脑部供血不足。脑梗塞则是多种因素共同作用的结果，其中包括大动脉粥样硬化斑块破裂导致的血栓形成以及其他原因如心脏瓣膜病、感染性心内膜炎等引起的栓子脱落。
因为脑血栓仅考虑到了血液流动状态对血管的影响，所以相较于脑梗塞而言，其描述相对简单。
3.症状
脑血栓的症状主要包括偏瘫、失语、视力障碍等；脑梗塞的症状还包括头痛、眩晕、恶心呕吐等前驱症状。
脑血栓的症状主要集中在大脑半球，而脑梗塞的症状则更加广泛，可以影响到大脑的不同区域。
4.影像学表现
脑血栓在影像学上通常表现为长T1长T2信号影；脑梗塞则可显示为多发性、散在分布的小梗死灶。
脑血栓的影像学特征较为典型，易于诊断，而脑梗塞的影像学表现多样，需要综合分析才能确定诊断。
5.治疗方案
脑血栓的治疗方法主要是溶栓治疗，即通过溶解血栓来恢复血流；脑梗塞的治疗方法包括溶栓治疗、抗凝治疗以及降纤治疗等。
脑血栓的治疗重点在于尽快恢复血流，而脑梗塞的治疗则更注重预防再次发作。
针对脑血栓和脑梗塞，建议定期进行体检，特别是对于高危人群，以早期发现并干预相关风险因素，降低卒中风险。
2024-04-05 02:16
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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