原发性肝癌诊断的依据是什么

贺阳平 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

原发性肝癌的诊断依据，主要包括病史、临床症状、影像学检查、甲胎蛋白检查、病理学检查等。

1、病史

原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，可能与长期饮酒、病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传等原因有关。大部分患者会出现肝区疼痛、腹胀、食欲减退、恶心呕吐、黄疸等症状，同时还会伴有发热、体重下降等情况。

2、临床症状

原发性肝癌患者在发病早期通常没有明显的临床症状，部分患者可能会出现肝区疼痛、腹胀、食欲减退、恶心呕吐、黄疸等症状。如果患者出现上述症状，则需要及时到医院进行检查，可以通过体格检查、血常规检查、超声检查、CT检查、核磁共振检查等方式进行诊断。

3、影像学检查

患者还可以及时到正规医院的肝胆外科，通过B超检查、CT检查、核磁共振检查等方式进行检查，可以判断肝脏部位是否存在肿瘤，并初步判断肿瘤的体积大小、位置，还可以了解肝脏周围是否存在转移的情况。

4、甲胎蛋白检查

甲胎蛋白是一种糖蛋白，主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成，临床上主要用于原发性肝癌的诊断，患者如果出现甲胎蛋白升高的情况，则可能是患有原发性肝癌。

5、病理学检查

病理学检查通常是指肝脏穿刺活检术，医生会使用肝脏穿刺针从皮肤刺入肝脏，从而提取部分肝脏组织，并进行检查，可以判断肝脏部位是否存在癌细胞，如果检查结果为阳性，则可以初步诊断为原发性肝癌。

如果患者确诊为原发性肝癌，建议及时到正规医院就医，在医生的指导下通过手术切除病灶的方式进行治疗，还可以通过放疗、化疗、靶向药物治疗等方式进行治疗。建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒等，同时还需要注意保持良好的饮食习惯，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。