发病时间：不清楚
浑身发冷尿血是怎么回事
补充说明：浑身发冷尿血是怎么回事
a******W 2022-03-31 18:19
我要咨询
医生回答(1)
黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
浑身发冷尿血可能是由肾前性肾功能衰竭、肾后性肾功能衰竭、肾性肾功能衰竭、感染性休克、溶血性尿毒症综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾前性肾功能衰竭
肾前性肾功能衰竭是由于肾脏血液供应不足导致其无法有效地过滤血液中的废物和多余液体。这会导致尿量减少、尿液浓缩并可能引起尿蛋白。改善肾前性肾功能衰竭的关键是纠正体液和电解质失衡，通常需要输液治疗以恢复肾脏血液供应。
2.肾后性肾功能衰竭
肾后性肾功能衰竭是指尿路梗阻引起的肾功能损害，如结石、肿瘤等。这些因素导致尿液排出受阻，使毒素和水分滞留体内，进而损伤肾小管和肾实质细胞。对于肾后性肾功能衰竭，应首先解除尿路梗阻，例如使用止痛药缓解肾绞痛，或手术移除结石。
3.肾性肾功能衰竭
肾性肾功能衰竭是由各种肾脏疾病引起的，包括慢性肾炎、糖尿病肾病等。这些疾病可导致肾小球硬化、肾小管损伤等病理改变，从而影响肾脏的过滤功能。治疗肾性肾功能衰竭的方法取决于原发病因，常涉及控制高血压、血糖管理等非透析治疗方法，严重时可能需进行腹膜透析或血液透析。
4.感染性休克
感染性休克是由于严重的全身感染导致血压下降、组织低灌注和器官功能障碍的一种危急重症。此时身体处于高度应激状态，交感神经系统过度激活，肾素-血管紧张素-醛固酮系统也参与其中，共同作用于肾动脉收缩，降低肾血流量和肾小球滤过率，进一步加重肾前性肾功能衰竭。感染性休克的治疗需要快速识别和控制感染源，同时维持患者生命体征稳定，常用药物有去甲肾上腺素、多巴胺等。
5.溶血性尿毒症综合征
SHS是一种急性微血管性溶血性贫血，伴有血小板减少和肾功能衰竭。溶血导致血红蛋白分解增加，产生含铁血黄素沉着在肾小管基底膜上，进而诱发免疫反应，导致肾小管坏死。治疗SHS的主要目标是控制溶血和预防出血，常用药物为糖皮质激素，如氢化可的松、等。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐水平，以及尿常规和电解质水平，以便早期发现异常。适当的饮食调整，如限制盐分摄入，对患者的康复也有重要意义。
2024-01-26 23:44
举报向医生提问
