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口苦口甜口咸嘴里异味背后的真正原因
补充说明：口苦口甜口咸嘴里异味背后的真正原因
a******W 2022-03-31 18:17
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口苦口甜口咸嘴里异味背后的真正原因可能是饮食不当、慢性肝炎、胆管炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
食用了辛辣、油腻等食物后，会导致胃肠道功能紊乱，进而引起口苦口甜口咸等症状。建议调整饮食习惯，减少摄入刺激性食物，如辣椒、生姜等。
2.慢性肝炎
慢性肝炎患者由于肝脏受损，导致胆汁分泌不畅，从而引起口苦口甜的症状。对于慢性肝炎引起的口苦口甜，可以遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片进行抗炎保肝治疗。
3.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管内炎症，炎症反应可导致胆汁排出受阻，进而引起口苦口甜的症状。针对胆管炎引起的口苦口甜，可在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但出现上腹部不适、腹胀、嗳气、食欲减退等症状。这些症状可能会影响口腔内的菌群平衡，产生异味。改善生活习惯，定时定量进餐，避免过量进食和饮酒，有助于缓解症状。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤，影响食物的正常消化吸收，进而引发口苦口甜口咸等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂，例如克拉霉素联合奥美拉唑进行治疗。
日常生活中，应保持良好的口腔卫生，定期清洁舌苔，以减少口腔异味的发生。若症状持续存在或伴有其他不适，建议及时就医进行胃镜、肝功能等相关检查，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-02-15 17:10
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口苦，是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的，只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状，就是时常觉得口中带有一股苦味，即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水，也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食，也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面，它以「胆痹」为名，形容以口苦为主症的疾病，指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因，也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。
症状起因：能引起口苦的原因很多，大概的以下几种：一是胆囊功能差：口苦是胆囊疾病的病人的一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人，由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊，以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病：胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症：为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病：如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时，也会导致口里有气味;五是内分泌疾病：如女性进入更年期，内分泌平衡被打破，也可能导致口里有气味。六是精神情绪：由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关，一年四季都有町能发生，尤其在考试前或考场上，大脑皮层处于高度紧张状态，那口里的苦感觉会更是明显，并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦，他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明，功能性疾病患者30%有味觉异常，其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现，也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现
就诊科室：口腔
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软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
