发病时间：不清楚
心源性水肿最常见的病因是a右心衰b心律失常
补充说明：心源性水肿最常见的病因是a右心衰b心律失常
a******W 2022-04-01 21:36
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医生回答(1)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心源性水肿可能由a右心衰、b左心衰、c肾病综合征、d肝硬化、e下肢深静脉血栓形成等病因引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.a右心衰
当心脏右心室出现收缩功能下降时，会导致血液回流受阻，使体液滞留在组织间隙中，从而引起水肿。患者可以在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.b左心衰
由于左心室收缩力减弱导致心脏无法将血液充分泵出，进而影响到右心室的正常运行，此时右心室的工作负荷增加，久而久之就会发生衰竭。左心衰竭会引起肺循环淤血，进一步加重右心衰竭的症状，导致水肿的发生。改善心肌供血和心功能是关键，可以遵医嘱服用硝普纳片、单硝酸异山梨酯片等药物扩张血管，减轻心脏负担。
3.c肾病综合征
肾病综合症是由多种原因引起的以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症为临床特征的一组症候群。由于肾脏过滤蛋白质的功能受损，导致体内蛋白质丢失过多，血浆胶体渗透压降低，水分从血管壁渗入组织间隙，引起水肿。患者可遵照医生的意见使用氢片、片等利尿剂来减少水肿。
4.d肝硬化
肝硬化患者的肝脏已经失去正常的解毒能力和合成能力，导致白蛋白合成不足，血浆胶体渗透压降低，从而使水分从血管腔隙溢出至组织间隙，引起水肿。针对肝硬化的治疗主要是控制原发病因，同时辅助利尿剂治疗，如螺内酯片、片等。
5.e下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝结，阻碍了血液回流，使得下肢静脉内的压力升高，液体漏出进入周围组织，引起水肿。对于下肢深静脉血栓形成的治疗通常包括抗凝治疗，如遵照医生处方口服华法林钠片、阿哌沙班片等抗凝药物。
建议定期监测体重变化以及水肿部位的变化，以便及时发现异常。必要时，还应进行超声心动图、肾功能检测和下肢深静脉超声检查，以评估心脏、肾脏和下肢深静脉的情况。
2024-02-10 17:02
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