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利尿剂长期使用最常见的副作用
补充说明：利尿剂长期使用最常见的副作用
a******W 2022-04-01 21:36
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
利尿剂长期使用最常见的副作用包括电解质紊乱、脱水、肾功能损害、糖代谢异常以及血压控制不足。
1.电解质紊乱
利尿剂通过增加尿液排出减少体内钠离子等电解质含量，若长期使用可能导致低钠血症或高钾血症。电解质紊乱可能引起头晕、恶心呕吐等症状，严重时可导致心律失常甚至危及生命。
2.脱水
利尿剂促进水分排泄，长时间应用会导致机体处于轻度脱水状态。患者可能出现口渴、乏力、眩晕等症状。重度脱水可引起循环衰竭、昏迷甚至死亡。
3.肾功能损害
利尿剂中的某些成分可能会对肾脏造成毒性作用，长期服用会加重肾脏负担，影响其正常功能。肾功能损害可能导致尿量减少、水肿加剧等问题，进一步恶化病情。
4.糖代谢异常
利尿剂可能干扰胰岛细胞的功能和血糖调节机制，进而影响血糖水平。这增加了患糖尿病或其他相关疾病的风险，如高血糖症、非酒精性脂肪肝病等。
5.血压控制不足
利尿剂通过降低血容量来间接降低血压，长期使用可能导致血压下降不明显。血压控制不佳可能导致心血管事件发生率增加，包括卒中、心肌梗死等。
长期使用利尿剂需监测电解质平衡和肾功能，以预防上述潜在风险。建议定期随访医生，评估药物效果和副作用。
2024-02-06 02:57
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
