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心脏瓣膜置换术后抗凝治疗
补充说明：心脏瓣膜置换术后抗凝治疗
a******W 2022-04-01 21:33
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李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
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心脏瓣膜置换术后抗凝治疗可采取华法林、肝素、阿司匹林、利伐沙班等药物进行抗凝治疗。
1.华法林
华法林通过抑制维生素K依赖性凝血因子合成来发挥抗凝作用。适用于机械瓣膜植入术后的患者。
2.肝素
肝素是一种直接作用于凝血过程中的凝血酶的抗凝剂，可快速起效且效果短暂。用于急性期心瓣膜置换手术后预防血栓形成。
3.阿司匹林
阿司匹林通过抑制环氧合酶-1和环氧合酶-3的活性，减少前列腺素E2和TXA2的合成，从而降低血液黏稠度，达到抗血小板聚集的作用。对于心脏瓣膜置换术后患者，在联合使用抗凝药时可以起到辅助抗凝的效果。
4.利伐沙班
利伐沙班是Xa因子抑制剂，选择性地抑制游离及凝固状态下的Xa因子，而对凝血酶原无影响。适用于髋关节或膝关节择期置换术的深静脉血栓形成预防。
在心脏瓣膜置换术后，患者应定期监测国际标准化比值以确保抗凝治疗的有效性和安全性。同时注意观察是否有出血倾向，并遵循医嘱调整饮食，如限制富含维生素K的食物摄入，以利于抗凝治疗的管理。
2024-02-11 03:11
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