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脉压差大的原因及危害年轻人
补充说明：脉压差大的原因及危害年轻人
a******W 2022-04-01 21:31
脉压差大 原发性高血压 甲状腺功能亢进 肾动脉狭窄 主动脉瓣关闭不全
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
年轻人脉压差大可能由原发性高血压、甲状腺功能亢进、肾动脉狭窄、主动脉瓣关闭不全、糖尿病等病因引起，可能会导致脑梗死、脑出血等严重后果。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.原发性高血压
由于遗传因素和不良生活方式导致血压持续升高，引起心脏后负荷增加，从而引起左心室壁增厚。当左心室收缩时，需要克服增厚的心肌才能将血液泵出，此时就会出现脉压差增大。患者可以在医生指导下使用硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂进行降压治疗。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，会导致代谢率增高，进而影响心脏的功能状态。这使得心脏在舒张期无法完全放松，导致脉压差增大。患者可以遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会造成肾脏血流量减少，为了维持身体正常供血，心脏需加强收缩力以提高血压，因此会出现脉压差增大。对于肾动脉狭窄的患者，可考虑经皮介入治疗如球囊扩张术来恢复血管通畅。
4.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全是由于主动脉瓣不能有效关闭，导致部分血液反流回左心室，在每次心跳时都会增加心脏的工作量，使心脏更难以放松，从而导致脉压差增大。针对主动脉瓣关闭不全，可通过手术治疗如主动脉瓣替换术来纠正异常瓣膜功能。
5.糖尿病
高血糖状态下，微血管病变可能导致毛细血管阻力增加，影响外周组织的血液供应，进一步影响心脏的舒张功能，导致脉压差增大。患者可在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等胰岛素制剂控制血糖水平。
建议定期监测血压和空腹血糖，以评估病情变化。必要时，可能需要进行超声心动图、颈动脉超声或甲状腺功能测试等辅助检查。饮食方面，应遵循低盐、低脂的原则，避免食用高糖食物，保持健康的生活方式。
2024-03-07 01:51
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血压是指血液流动时对血管侧壁的压力。血压分为收缩压与舒张压，收缩压与舒张压之间的差称为“脉压差”。例如，收缩压为120毫米汞柱，舒张压为80毫米汞柱，脉压差则为40毫米汞柱。 一般情况下，正常人的脉压差为20~60毫米汞柱(2.67~8.0Kpa)，大于60毫米汞柱的就为脉压差过大，小于20毫米汞柱的则为过小。
