间歇性尿蛋白怎么回事

盛晓茜 副主任医师 沈阳市中医院 三甲

擅长：硕士研究生学位，副主任中医师， 擅长治疗各种肾病，难治性泌尿系感染，前列腺炎，肾虚，汗证以及失眠。

提问

间歇性蛋白尿主要是尿蛋白定量超过正常水平，但并非每次尿检都异常。
导致的原因较多，临床上一些肾脏疾病，都可能会导致出现间歇性的尿蛋白，比如：急、慢性肾小球肾炎等。反复感染的膀胱炎以及肾盂肾炎等，也会导致出现这种症状。一旦感染受到控制，蛋白尿就会消失。高血压、心衰竭等疾病也会随着病情的变化，而出现间歇性的尿蛋白。另外，也可能是生理性因素所导致的，一般包括发热以及剧烈运动等，这些因素都可能会导致肾脏的滤过膜通透性一过性增加，蛋白丢失而形成间歇性的蛋白尿。出现间歇性蛋白尿，需要进一步的完善相关检查，来明确具体的病因，再做对症治疗。
经过几次随机尿检，近一半的患者无缘无故尿蛋白呈阳性，尿检呈阳性。这些患者肾活检正常，肾小球和间质病变轻微，预后良好。尿蛋白可能在几年后完全消失。只有少数肾脏病理检查显示IgA肾病、膜性肾病和局灶性节段性肾小球硬化。因此，一些患者出现肾功能不全。
缓解方法：如果被诊断患有膀胱炎、肾盂肾炎和其他尿路感染，必须保持冷静，并按照医生的指示服药。当诊断出肾炎和肾损害时，必须进行肾功能测试。当检查结果不佳时，应该限制运动，并实施饮食疗法，肾脏疾病的治疗基本上依赖于饮食疗法。饮食疗法非常重要，因此患者必须根据医生的指示控制每天的盐和蛋白质摄入量，间歇性蛋白尿经过治疗一般预后良好。