首页> 内科> 心血管内科> 低血压> 低血压高是怎么引起的,有什么危害

医生回答(1)

孙卓林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

低血压高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、慢性肾炎、心力衰竭、甲状腺功能亢进症等疾病引起的,可能会导致头痛、眩晕、心悸等症状,严重时可引起肾功能衰竭。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,进而收缩外周小动脉,使回心血量增加、心脏前负荷增大,从而代偿性地升高血压。当肾动脉狭窄严重时,可出现肾缺血和肾功能损害。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致体内钠离子潴留,血容量扩大,血压上升。高血压是此病的主要临床表现之一。患者需要遵医嘱使用螺内酯片、阿替洛尔片等药物控制血压。
3.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾小球过滤率下降,导致体内的水和钠潴留,引起血压升高。同时,炎症反应刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进一步加重血压升高的效应。患者可以听从医生建议服用厄贝沙坦片、氢片等药物来降低血压。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱,每次射出的血液减少,但回流到心脏的血液量未相应减少或增多,导致心脏负荷增加,此时为保证足够的循环血量,机体会启动一系列神经内分泌系统,如肾素-血管紧张素-醛固酮系统,促进水钠潴留,进而引起血压升高。患者应遵照医生的意见口服美托洛尔缓释片、酒石酸美托洛尔片等β受体拮抗剂以改善预后。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致的机体代谢活动加速和交感神经兴奋增强,表现为心慌、出汗、进食多但体重减轻等症状。甲状腺激素具有强大的心血管活性,能增强儿茶酚胺的作用,提高心肌对多种神经递质的敏感性,使心脏处于一种较高的交感兴奋状态,因此会出现心动过速、心排出量增加和血压增高等现象。患者应在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
针对低血压高的情况,建议定期监测血压并记录数值变化,以便及时发现异常。在生活方式方面,建议保持规律的饮食习惯,避免长时间站立或突然站起来,以减少血压波动。在饮食方面,应限制盐摄入量,每日不超过5克,同时适量补充钾元素,有助于维持血压稳定。

2024-01-18 06:17

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