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高血压病的致病因素与发病机理文章
补充说明：高血压病的致病因素与发病机理文章
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压病的致病因素与发病机理可能与遗传因素、长期精神紧张、高钠盐饮食、肥胖、酗酒等有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.遗传因素
高血压具有一定的家族聚集性，若父母一方患有原发性高血压，则子女患病概率高于正常人。 若存在高血压家族史，建议定期监测血压并调整生活方式以降低风险。
2.长期精神紧张
持续的精神压力会导致交感神经系统过度激活，引起心率加快和肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化，从而升高血压。 建议采取放松技巧如冥想、深呼吸以减轻日常压力。
3.高钠盐饮食
高钠摄入导致细胞外液容量增加，使心脏需排出更多的血液来维持正常的循环血量，此时会使舒张压增高。 调整饮食结构，减少食盐摄入是有效的降压手段之一。
4.肥胖
肥胖患者体内的脂肪组织会分泌一些炎症因子，这些炎症因子能够刺激机体产生肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而收缩外周小动脉，使血压上升。 控制体重对于改善代谢综合征和预防心血管疾病至关重要。可通过合理膳食和适量运动实现减重目标。
5.酗酒
酒精可直接扩张外周血管，但同时也会刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，间接收缩外周小动脉，因此会引起短暂的血压下降后又出现血压上升的现象。 戒酒是改善酒精性高血压的关键措施，有助于恢复正常血压水平。
针对高血压病，建议进行肾功能检测、尿常规检查以及电解质分析等，以评估肾脏状况和体内电解质平衡。
2024-03-31 03:32
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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