发病时间：不清楚
卵巢癌晚期手术后为什么腹水不减少
补充说明：卵巢癌晚期手术后为什么腹水不减少
a******W 2022-04-01 21:55
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
卵巢癌晚期手术后腹水不减少可能是由于肿瘤压迫、术后感染、化疗副作用、腹膜转移、肝功能异常等病因导致的。腹水是多种疾病进展到一定阶段的临床表现，如果不减少可能意味着病情没有得到控制或出现了新的并发症。建议及时就医，进一步评估病情并调整治疗方案。
1.肿瘤压迫
肿瘤压迫会导致淋巴回流受阻和腹腔内液体积聚。应用利尿剂如、螺内酯等药物以促进液体排出是常见的缓解方法。
2.术后感染
术后感染引起炎症反应，导致毛细血管通透性增加，血浆外渗至腹腔形成腹水。抗生素治疗是主要手段，需根据细菌培养结果选用敏感抗生素，如阿莫西林、头孢曲松钠等。
3.化疗副作用
化疗药物可引起恶心呕吐、食欲减退等症状，进而影响营养吸收和代谢，导致腹水产生。对症支持治疗包括使用止吐药如甲氧氯普胺片、多潘立酮片等来减轻化疗引起的不适。
4.腹膜转移
腹膜转移是指恶性肿瘤细胞通过血液循环或直接蔓延的方式侵犯腹膜组织，刺激腹膜分泌大量液体。针对腹膜转移的治疗通常包括腹腔热灌注化疗，即在医生指导下将高温下灭菌后的生理盐水加热至43℃左右，在X线监视下经皮穿刺置管于患者腹腔内进行持续恒温灌注。
5.肝功能异常
肝功能异常可能导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，从而引起腹水积聚。补充白蛋白是常用的治疗方法之一，可以提高血浆胶体渗透压，减少腹水。例如遵医嘱静脉注射人血白蛋白。
建议密切监测腹围变化，定期复查腹部超声或CT扫描以评估腹水量。除上述提及的常规检查外，还可进行肿瘤标志物检测，以便及时发现病情变化。
2024-03-20 04:12
举报相关问题
向医生提问
卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育，组织解剖及内分泌功能较复杂，它所患的肿瘤可能是良性或恶性。因卵巢癌临床早期无症状，鉴别其组织类型及良、恶性相当困难，卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%，大多数已扩散到子宫，双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题。多年来专家们对卵巢恶性肿瘤的病理形态，临床发生发展规律及治疗方案进行了许多的探讨，积累了大量的经验，到目前为止，就国内外临床资料统计，其五年生存率仅25%～30%。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
