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慢性心力衰竭患者使用洋地黄漏服应该怎么办
补充说明：慢性心力衰竭患者使用洋地黄漏服应该怎么办
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性心力衰竭患者使用洋地黄漏服后可以补服漏服的洋地黄，同时应密切监测心律和电解质，酌情调整剂量，必要时限制液体摄入并控制钠盐摄入。
1.补服漏服的洋地黄
如果发现漏服了洋地黄，应尽快补充漏服的部分，并根据医嘱调整后续用药时间。适用于需要定时服用洋地黄以维持心力衰竭稳定状态的情况。
2.密切监测心律和电解质
洋地黄类药物通过影响心脏传导系统及离子通道发挥作用，在使用过程中需严密监测心律变化及电解质水平。在使用洋地黄期间，特别是在开始治疗或剂量调整时，应定期检查心电图、血清钾等指标。
3.调整剂量
洋地黄类药物具有显著的心脏效应，因此在使用中必须严格遵循医生指导，不可随意增减剂量。对于慢性心力衰竭患者而言，由于其心脏功能存在一定的不稳定因素，故而需要特别注意观察病情变化情况。
4.限制液体摄入
洋地黄类药物可以增强心肌收缩力，但同时也可能导致水肿加重，所以需要限制患者的液体摄入量。对于存在明显水肿且伴有心力衰竭症状的患者来说，减少每日饮水量有助于减轻心脏负担。
5.控制钠盐摄入
洋地黄类药物能够增加肾脏对钠的重吸收，提高血压，因此需要控制钠盐的摄入量。对于患有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心血管疾病的人群，低钠饮食是必要的。
在使用洋地黄类药物的过程中，患者要保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等。同时还要定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-14 13:32
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慢性心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。临床上左心衰竭最常见。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和（或）右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和（或）右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。在发生左心衰竭后，右心也常相继发生功能损害，最终导致全心衰竭。出现右心衰竭时，左心衰竭症状可有所减轻。
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