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心绞痛的发病机制和治疗
补充说明：心绞痛的发病机制和治疗
a******W 2022-04-01 21:33
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闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
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心绞痛的发病机制可能与冠状动脉粥样硬化、冠脉痉挛、急性心肌梗死、心脏瓣膜病、高血压等病因有关，治疗需根据具体病因进行针对性处理。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
由于脂质沉积在血管壁上形成斑块，导致冠状动脉狭窄或阻塞，从而减少心肌血流供应。当心肌缺血时，会引起胸痛、胸闷等不适。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。
2.冠脉痉挛
由于冠脉痉挛引起的心脏供血不足，进而出现心绞痛的症状。此时会出现胸部压迫感、胸骨后疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片扩张冠脉缓解不适症状。
3.急性心肌梗死
由于冠状动脉突然被堵塞，导致部分心肌缺血坏死，进而诱发心绞痛的发生。典型表现为剧烈而持久的胸骨后压榨性疼痛。患者可遵照医生的意见通过经皮冠脉介入治疗的方式解除血管堵塞的情况。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会导致心脏血液流动受阻，增加心脏负荷，引起心绞痛。常见症状包括呼吸困难、咳嗽、腿部浮肿等。针对心脏瓣膜病所致的心绞痛，常采用手术治疗如心脏瓣膜置换术来纠正瓣膜功能异常。
5.高血压
血压持续升高可能导致冠脉内膜损伤，促进粥样硬化斑块形成，加剧心绞痛。主要表现为头痛、眩晕、恶心呕吐等。患者可在医师指导下使用硝苯地平控释片控制血压水平以减轻症状。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于预防心血管疾病。对于存在冠状动脉粥样硬化风险的人群，应尽早启动生活方式干预和药物治疗，如遵医嘱使用硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板药物，以降低心绞痛发作的风险。
2024-02-07 13:03
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