肝硬化腹水脾大和肝癌的区别

吴丽晴 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

肝硬化腹水脾大和肝癌的区别在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、注意事项不同等。

1、病因不同

肝硬化腹水主要是由于肝功能受损，导致白蛋白合成能力下降，血浆胶体渗透压下降，从而出现腹水的情况。而肝癌是由于肝细胞受损，导致肝功能异常，使肝脏合成和分泌蛋白的能力下降，从而出现腹水的情况。

2、症状不同

肝硬化腹水的患者可能会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状，而脾大的患者可能会出现左上腹不适、隐痛、胀痛等症状。

3、治疗方式不同

肝硬化腹水的患者可以在医生的指导下使用利尿剂进行治疗，比如片、螺内酯片等，也可以遵医嘱服用抗病毒药物进行治疗，比如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等，如果病情比较严重，也可以及时到正规医院通过肝脏移植手术进行处理。而肝癌的患者可以通过手术切除病灶的方式进行治疗，也可以通过化疗、放疗、靶向治疗等方式进行辅助治疗。

4、预后不同

肝硬化腹水的患者如果病情比较轻微，通过积极治疗以后，一般可以达到治愈的目的。而肝癌的患者如果病情比较严重，出现了扩散和转移的情况，通过积极治疗以后，只能够控制病情的发展，延缓疾病进一步发展，但是不能够达到治愈的目的。

5、注意事项不同

在日常生活中，患者要注意饮食健康，可以适当吃清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等，同时还可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、西红柿等，能够补充身体所需要的营养，有利于病情的恢复。但患者要避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免刺激胃肠道，导致病情加重。患者还要注意避免过度劳累，以免加重病情。

建议患者及时就医，可以通过腹部B超检查、腹腔镜检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者还要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时，患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，有利于疾病的恢复。