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风湿性心脏病二尖瓣关闭不全最严重会怎样
补充说明：风湿性心脏病二尖瓣关闭不全最严重会怎样
a******W 2022-04-01 21:33
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医生回答(1)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
风湿性心脏病二尖瓣关闭不全最严重时可能导致心力衰竭、心律失常、肺动脉高压、心肌梗死以及栓塞。
1.心力衰竭
心力衰竭是由于长期的心脏负荷过重导致心脏收缩功能下降，无法有效泵血供给全身器官。患者可能出现呼吸困难、水肿等症状，严重时可引起夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸等急性症状加重情况。
2.心律失常
心律失常可能由心房扩大或心室肥厚所致，这些变化可能导致心脏传导系统异常放电。这可能导致快速心率、心跳不齐或其他异常节律，严重时可能导致晕厥甚至猝死。
3.肺动脉高压
肺动脉高压可能是由于左心室收缩能力减弱导致血液从左心室反流回左心房，使左心房压力增高，从而影响肺循环血流动力学。患者可能会出现呼吸急促、咳嗽伴有痰中带血、乏力等症状，随着病情进展，会出现胸痛、眩晕、晕厥等症状。
4.心肌梗死
心肌梗死通常是由冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管狭窄或堵塞，此时由于二尖瓣关闭不全导致左心室容量负荷增加，进一步加剧了心肌缺血、缺氧状态，容易诱发心肌梗死。典型表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息和硝酸甘油不能缓解，常伴有恶心、呕吐、发热、心慌、气短、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等表现。
5.栓塞
栓塞的发生与心腔内附壁血栓形成有关，二尖瓣关闭不全导致左心室血液返流至左心房，反复的血液涡流易形成附壁血栓。栓子脱落随血液循环流动，当到达远隔部位堵塞相应血管会引起相应器官组织供血不足，引发局部组织坏死或功能丧失。
建议定期进行心脏健康检查，如超声心动图，以监测病情变化。如有不适，应立即就医并遵循医生指导治疗，以预防严重并发症发生。
2024-03-23 23:26
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