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心衰导致肺水肿怎么办
补充说明：心衰导致肺水肿怎么办
a******W 2022-04-01 21:35
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心衰导致肺水肿可以采取利尿剂治疗、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等治疗措施。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过增加尿液排泄来减少体内液体积聚，如、螺内酯等。适用于缓解心衰引起的水肿。长期使用需监测电解质平衡。
2.血管扩张剂
血管扩张剂有助于降低心脏负荷，改善血液循环，代表药物包括硝普纳、硝酸甘油。可作为急性肺水肿发作时的抢救用药。注意观察低血压等不良反应。
3.正性肌力药
正性肌力药提高心肌收缩力，增强心脏泵血功能，常用药物为洋地黄类制剂。在严重心衰伴低血压情况下使用。须警惕高浓度时引起的心律失常。
4.吸氧治疗
吸氧可以纠正缺氧状态，促进水肿吸收，减轻肺水肿症状。对于急性肺水肿患者有良好效果。需要连续监测血氧饱和度。
5.体位引流
体位引流是改变身体姿势使痰液易于排出的一种物理疗法，适用于肺部疾病患者的排痰。睡前采取头低足高位，促使夜间积存于下垂部位的积液流向大静脉回流至右心房，从而减轻肺水肿的症状。
心衰导致肺水肿时，应立即就医以接受专业治疗。除上述推荐的医疗措施外，还需限制钠盐摄入量，每日不超过2克，以减少水肿。
2024-03-04 13:10
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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