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冠心病血压突然升高心慌是什么原因
补充说明：冠心病血压突然升高心慌是什么原因
a******W 2022-04-01 21:34
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医生回答(1)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
冠心病患者血压突然升高并伴有心慌可能是由于冠状动脉粥样硬化、血栓形成、大动脉炎、主动脉瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞，影响心脏供血。当血液供应不足时会引起心肌缺血，从而引起胸痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂稳定斑块治疗。
2.血栓形成
血栓形成是指血液中的凝固因子和纤维蛋白原等成分在局部积聚而形成固体物质，若发生在冠状动脉内则会导致急性心肌梗死的发生。此时由于心脏部位血液循环受阻，所以会出现血压突然升高的现象，同时还会伴有心慌的症状发生。对于存在血栓形成的患者，建议遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等药物进行抗血小板治疗。
3.大动脉炎
大动脉炎可累及冠状动脉，导致其狭窄或闭塞，进而引起心肌缺血。炎症反应刺激周围组织，可能导致血压暂时性上升以保证远端器官的灌注。患者可以听从医生的指导使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂来控制病情的发展。
4.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会影响左心室血液流出，增加心脏负荷，导致血压升高。长期的心脏压力增高可能会诱发快速性心律失常，如心动过速，出现心悸的感觉。针对主动脉瓣狭窄引起的高血压，患者需要遵照医生的意见采用手术的方式解除狭窄的情况，例如经皮球囊主动脉瓣膜植入术、人工瓣膜置换术等。
5.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全会导致左心室收缩时部分血液反流回左心室，使心脏工作量增加，血压升高。心脏在每次收缩时都需要克服更大的阻力才能将血液泵出，这会加速心跳频率，产生心慌感。对于主动脉瓣关闭不全的患者而言，如果出现了明显的不适症状，则需要配合医生通过主动脉瓣膜修复术、主动脉瓣替换术等方式进行处理。
患者应定期监测血压和血脂水平，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。必要时，还应在专业医师指导下完善颈动脉超声、冠状动脉造影等相关检查，以便及时发现并处理潜在的风险因素。
2024-03-02 10:08
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