高血压低压高压都高怎么办

李文卿 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

高血压低压高一般是指舒张压高，高血压患者舒张压高，需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。舒张压高多考虑是不良的饮食习惯引起的，但也可能是遗传因素、精神压力大、主动脉瓣关闭不全、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，需要明确病因进行治疗。

1、不良的饮食习惯

如果在平时不注意饮食健康，经常吃油脂含量偏高的食物，比如炸鸡、肥肉等，可能会使血管壁变得比较厚，从而出现舒张压偏高的现象。患者可以通过改变饮食的方式进行缓解，尽量吃清淡类的食物，比如小米粥、玉米粥等，也可以吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、西红柿等。

2、遗传因素

如果患者的父母双方或一方患有高血压，可能会导致患者遗传父母的基因，从而出现上述现象。患者可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等药物进行治疗，同时需要注意休息，避免熬夜。

3、精神压力大

如果患者长期处于精神压力大的状态下，可能会导致交感神经兴奋，从而引起舒张压升高的情况。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。

4、主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全可能是先天性主动脉瓣畸形、感染性心内膜炎、主动脉夹层等原因导致的。当主动脉瓣关闭不全时，心脏舒张期主动脉内的血液会反流到左心室，导致左心室容量负荷增加，从而引起舒张压升高的情况。患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂进行治疗，也可以通过主动脉瓣置换术进行手术治疗。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促、胸部压迫等症状，还可能会伴有舒张压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。