结核性心包炎怎么确诊

孙晓扎 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

结核性心包炎可以通过临床症状、体格检查、心电图检查、影像学检查、血常规检查等方式进行确诊，建议患者根据不同的情况选择对症治疗。

1、临床症状

结核性心包炎通常是由于结核分枝杆菌感染心包膜、胸膜等部位引起的炎症反应。临床上一般会表现为胸痛、呼吸困难、发热、干咳等症状，部分患者可能会出现心包积液的情况。

2、体格检查

结核性心包炎患者在进行体格检查时，通常会出现心率加快、心脏杂音等情况。

3、心电图检查

心电图检查是一种诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死等疾病的检查方式，通过心电图检查可以判断心脏跳动的节律是否规律、心脏跳动的频率是否正常，还可以判断心脏跳动的起搏点是否正常。如果患者出现结核性心包炎，心电图检查可能会出现异常情况，如出现心包积液等。

4、影像学检查

影像学检查主要包括胸部X线检查、胸部CT检查等，可以明确心包积液的量，还可以判断心脏的大小、形态等。如果患者出现结核性心包炎，可能会出现心包积液的情况。

5、血常规检查

血常规检查通常可以检测白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等计数是否正常，可以辅助判断是否存在结核性心包炎等疾病。

建议患者及时就医，根据不同的情况进行对症治疗，以免延误病情。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。如果患者出现心脏压塞的情况，则可以遵医嘱通过心包穿刺术等方式进行治疗。