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心率减慢舒张压降低的原因生理学
补充说明：心率减慢舒张压降低的原因生理学
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心率减慢舒张压降低可能是由高钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病肾病、利尿剂过量使用、扩血管药物滥用等病理因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.高钾血症
高钾血症是指血液中钾离子浓度高于正常范围，此时心脏传导系统受到影响，导致心律失常。当心率减慢时，左室充盈时间延长，收缩期射血减少，外周动脉血压下降。如果患者出现严重的心动过缓和低血压，可以遵医嘱使用阿托品进行缓解。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足引起的全身性代谢减低性疾病，会导致机体新陈代谢缓慢、血液循环减慢，从而引起心率减慢和血压偏低的情况发生。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病随着病情进展会出现肾小球硬化，肾脏排泄水分的能力下降，使体内液体潴留，进而影响心脏的功能，表现为心率减慢和舒张压降低的现象。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍片等来控制血糖。
4.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进尿液排出而降低体内的钠离子浓度，进而降低血容量，使心脏前负荷减轻，心肌收缩力减弱，导致心率减慢和血压下降。若患者对利尿剂敏感，则需要调整剂量或者更换其他类型的利尿剂，比如片、氢片等。
5.扩血管药物滥用
扩血管药物能够扩张外周血管，增加血流量，降低心脏后负荷，长期应用可能导致心脏适应性改变，引起心率减慢和舒张压降低。对于存在心血管疾病的患者，应定期监测心率和血压，以及时发现异常情况并采取相应措施，例如遵医嘱服用硝苯地平片、尼莫地平片等钙通道阻滞剂。
建议关注电解质平衡，定期监测血钾水平，避免电解质紊乱引起的风险。必要时可进行电解质检测、甲状腺功能测定以及肾功能评估。
2024-04-14 02:42
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舒张压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。舒张压就是当人的心脏舒张时，动脉血管弹性回缩时，产生的压力称为舒张压，又叫低压。 通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。
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