为什么胺碘酮不能用于不适当窦性心动过速

闵金敏 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

不适当窦性心动过速可能是由药物不良反应、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、心绞痛等因素引起的。

1、药物不良反应

胺碘酮属于抗心律失常药物，在临床上主要用于治疗心律失常。部分患者在服用胺碘酮后可能会出现心动过缓、低血压、心悸、恶心、呕吐等不良反应。对于出现不适症状的患者，建议需要及时停药，并在医生指导下更换其他药物进行治疗。

2、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，会导致心肌功能受到损伤，同时还会伴有心律失常的情况，从而引起心动过速的现象，同时还会伴有胸闷、气短、胸痛等症状。心肌炎患者可配合医生服用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。如果服用药物治疗效果不佳，还可联合使用三磷酸腺苷二钠片、辅酶A注射液等药物进行治疗。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，会导致心肌缺血、缺氧，从而引起心动过速的现象，同时还会伴有胸痛、胸闷、心悸等症状。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可配合医生服用硝酸甘油片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。如果服用药物治疗效果不佳，还可联合使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。

4、心力衰竭

心力衰竭通常是指心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍，导致心脏输出量不稳定，从而引起的组织器官淤血或者缺氧的情况。患者可出现心动过速的表现，同时还会伴有胸闷、气短、胸痛、头晕、乏力等症状。心力衰竭患者可配合医生服用、托拉塞米等药物进行治疗。如果服用药物治疗效果不佳，还可联合使用植入型心律转复除颤器、心脏移植等手术方式进行治疗。

5、心绞痛

心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征，患者可出现心动过速的表现，同时还会伴有胸闷、气短、胸痛、头晕、乏力等症状。心绞痛患者可配合医生服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。如果服用药物治疗效果不佳，还可联合使用盐酸维拉帕米、盐酸地尔硫卓等药物进行治疗。

建议患者在医生指导下使用药物，不可私自用药。若出现其他不适症状，建议及时就医治疗