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畏热畏冷是什么原因
补充说明：畏热畏冷是什么原因
a******W 2022-04-01 21:31
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医生回答(1)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
畏热畏冷可能是由甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、自主神经系统紊乱、感染性休克、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高导致新陈代谢加速，体温调节中枢受到影响，出现畏热现象；同时交感神经兴奋性增强，使机体产热量增加，也会感到怕热。此外，高代谢状态会导致散热困难，进而引起畏寒。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进，减少甲状腺激素的合成和释放，从而缓解畏热畏冷的症状。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足引起的全身代谢低下的疾病，此时基础代谢率降低，身体产生热量的能力下降，因此会出现畏寒的情况。与此同时，甲状腺激素缺乏还会导致体温调节中枢敏感性降低，进一步加重畏寒的感觉。补充外源性甲状腺激素可以纠正甲状腺功能减退，常用药包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.自主神经系统紊乱
自主神经系统紊乱可能导致体温调节失衡，进而引发畏热畏冷的症状。针对自主神经系统紊乱的治疗方法主要包括心理行为疗法和药物治疗，其中药物治疗可能涉及使用盐酸氯米帕明片、盐酸帕罗西汀片等药物来调节神经递质平衡。
4.感染性休克
感染性休克时，炎症反应加剧了组织细胞的耗氧量，而心脏泵血能力减弱降低了血液中的氧气含量，当组织细胞缺氧时就会收缩毛细血管以保存氧气，所以患者会出现畏寒的现象。同时，感染性休克会引起机体免疫系统的激活，导致发热反应，使人感到畏热。感染性休克的治疗通常需要在医生指导下进行液体复苏、血管活性药物的应用以及原发病的治疗，例如使用去甲肾上腺素注射液维持血压，以及遵医嘱使用注射用亚胺培南-西司他丁钠、注射用美罗培南等抗生素进行抗感染治疗。
5.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞受损，导致体内胰岛素分泌不足，血糖不能被充分利用，使得机体处于高代谢状态，从而出现畏热的症状。另外，长期高血糖状态下，周围神经受到损伤，影响汗腺的功能，导致出汗异常，也可能会出现畏热畏冷交替出现的情况。糖尿病患者可通过口服降糖药如格列齐特片、格列吡嗪控释片等改善血糖水平，需遵照医生指导进行用药。
建议定期监测体温变化，以便及时发现体温波动情况。必要时可进行甲状腺功能测定、空腹血糖检测等相关检查，以排除其他潜在的健康问题。
2024-03-10 14:28
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