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帕金森患者全身麻醉的影响
补充说明：帕金森患者全身麻醉的影响
a******W 2022-04-01 21:55
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医生回答(1)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
帕金森病患者全身麻醉前应考虑运动障碍加剧、麻醉剂代谢减慢、术后谵妄增加、心血管系统功能紊乱、神经阻滞剂恶性综合征等风险。
1.运动障碍加剧
由于帕金森病患者的中枢神经系统多巴胺受体受损，导致运动控制和协调能力下降。全身麻醉可能进一步降低运动功能，引起运动障碍加剧。
2.麻醉剂代谢减慢
帕金森病患者的肝脏酶活性降低，可能导致麻醉药物代谢减慢。这会延长麻醉药效，增加呼吸抑制、血压波动等风险。
3.术后谵妄增加
帕金森病患者常伴随认知障碍，全身麻醉后易出现谵妄状态。谵妄可能导致行动不稳、言语不清等问题加重，影响术后康复进程。
4.心血管系统功能紊乱
帕金森病患者的心脏自主神经系统受损，全身麻醉下可能出现心律失常或血压波动。这些变化可能会诱发或加重心脏事件，威胁生命安全。
5.神经阻滞剂恶性综合征
使用某些麻醉药物如氟烷等，可能触发神经阻滞剂恶性综合征，在帕金森病患者中更为敏感。该综合征可表现为高热、肌肉强直、意识障碍等症状，严重时可能导致死亡。
帕金森病患者接受全身麻醉前应进行详细的医学评估，以减少手术风险。
2024-04-13 08:51
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