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右锁骨下动脉盗血一期怎么治疗
补充说明：右锁骨下动脉盗血一期怎么治疗
a******W 2022-04-01 21:34
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医生回答(1)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
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右锁骨下动脉盗血可以考虑采取颅外-颅内血管搭桥术、经皮腔内血管成形术、经皮腔内斑块移除术、颈动脉内膜剥脱术等手术治疗。
1.颅外-颅内血管搭桥术
颅外-颅内血管搭桥术通过建立一条新的血液通路来绕过狭窄或阻塞的血管，改善脑部供血。手术通常采用自体大隐静脉作为移植材料，在颈部开刀后连接大脑中动脉和椎动脉。此手术适用于无法行血管内介入治疗或存在复杂病变的患者。
2.经皮腔内血管成形术
经皮腔内血管成形术是将特制球囊导管送至狭窄处，然后充盈球囊扩张狭窄部位的方法。该技术常用于修复狭窄、堵塞的冠状动脉、主动脉等大型血管。对于急性心肌梗死引起的右锁骨下动脉盗血，可考虑使用经皮腔内血管成形术开通闭塞的右侧锁骨下动脉。
3.经皮腔内斑块移除术
经皮腔内斑块移除术利用特殊工具将动脉壁上的斑块取出，恢复血流通畅。该方法多在局部麻醉下完成，有时需住院观察。当患者存在严重动脉硬化斑块导致血流受阻时，可选择此方法去除斑块。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种开放性手术，通过切除受损颈动脉内膜以恢复正常血流。手术通常采用全身麻醉，在显微镜下进行。对于有明确颅内外血管畸形或其他原因导致的脑缺血患者，可考虑应用此方法纠正异常循环状态。
无论采取哪种治疗方案，都应密切监测患者的病情变化，特别是血压和颅内压水平。术后管理及康复训练也是确保治疗效果的重要环节。
2024-02-05 06:45
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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