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三尖瓣隔瓣裂怎么办
补充说明：三尖瓣隔瓣裂怎么办
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
三尖瓣隔瓣裂可通过心脏瓣膜修复或置换术、经皮瓣膜植入术、经导管主动脉瓣置换术、经皮经股动脉心室辅助装置植入术、经胸骨切口心室辅助装置植入术等方法进行治疗。
1.心脏瓣膜修复或置换术
心脏瓣膜修复或置换术通过手术将受损的瓣膜进行修复或替换为人工瓣膜以改善血流动力学异常。手术由心脏外科医生在全身麻醉下执行。此方法适用于解决由于三尖瓣隔瓣裂引起的血流动力学异常。术后需定期随访以评估恢复情况及可能出现的并发症。
2.经皮瓣膜植入术
经皮瓣膜植入术是一种微创手术，在影像引导下使用特制工具将新瓣膜送入心脏，通常采用局部麻醉或轻度全身麻醉。该技术适合于因三尖瓣隔瓣裂导致的心脏瓣膜功能不全患者。主要针对无法耐受传统开胸手术者。
3.经导管主动脉瓣置换术
经导管主动脉瓣置换术是利用经皮穿刺途径将人工瓣膜输送至病变部位的一种介入性治疗手段，无需开胸即可完成。对于存在严重主动脉瓣狭窄且不适合开放手术的患者而言，这是一种安全有效的替代方案。
4.经皮经股动脉心室辅助装置植入术
经皮经股动脉心室辅助装置植入术是在X线监视下通过大腿根部小切口插入一根细长的导管到达心脏位置安装临时泵来支持衰竭心脏的功能。当患者因重症心力衰竭而需要短期强化循环支持时可考虑应用本技术。
5.经胸骨切口心室辅助装置植入术
经胸骨切口心室辅助装置植入术是一种开胸手术，在全麻下通过左侧胸骨切口进入心脏区域安装永久性泵以缓解终末期心力衰竭症状。对于那些存在严重心力衰竭但不适合接受心脏移植的患者来说，这是一种重要的过渡策略。
无论选择哪种治疗方案，都应密切监测患者的病情变化，尤其是心脏功能和血液学指标。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有助于减少心脏负担，促进康复。
2024-03-03 02:58
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主动脉瓣关闭不全的外科治疗同主动脉瓣狭窄一样也有两种手术方法：即瓣膜成形术与瓣膜置换术。瓣膜成形术随着心脏外科的发展已有较长的历史。在体外循环问世之前，主动脉瓣关闭不全的处理有两种手术方法：一是环缩术，二是瓣膜二叶化成形术。1958年Lillehei等利用体外循环行二叶化切开或用Ivalon海绵做单瓣叶扩大行主动脉瓣成形术。1960年Mulder等报道了不同类型的瓣膜成形方法。目前常采用的有瓣膜悬吊术、瓣环环缩术以及瓣膜修复术。早在1952年Hafnagel就首先将人造瓣膜置放在降主动脉以纠正主动脉瓣关闭不全，但因冠状动脉供血不能改善，栓塞发生率高，以及血栓感染等严重并发症，而未能继续应用。1960年Harken等首先将笼球瓣移植到正常主动脉瓣位置上，随后相继研制出同种主动脉瓣移植及猪主动脉瓣、牛心包瓣等生物瓣膜，以及各种机械瓣，为心脏瓣膜置换术开辟了广阔的前景。
注意事项： 1.清除钙化组织时要防止损伤瓣环与主动脉壁。 2.人工瓣的选择切忌过大。 3.人工瓣着床打结后一定要做到不堵塞左、右冠状动脉口的通畅。 4.如心内操作时间超过...
医院参考价：￥3610-￥4500
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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