首页> 皮肤性病科> 皮肤科> 皮疹> 发热伴皮疹的疾病有哪些,怎么区别

精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

发热伴皮疹的疾病可以通过病因、症状、实验室检查、影像学检查以及治疗方式来进行区别。
1.病因
发热伴皮疹的病因包括感染性、非感染性疾病。感染性疾病如水痘、麻疹等,是由特定病原体引起;而非感染性疾病则与系统性红斑狼疮、药物反应等有关。
感染性疾病的皮疹通常伴有发热,且可能有传染性;而非感染性疾病的皮疹常不具传染性,但可伴随长期低热。
2.症状
感染性发热伴皮疹还可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状,而非感染性则可能出现关节肿胀、肌肉疼痛等情况。
3.实验室检查
感染性发热伴皮疹时,白细胞计数和C-反应蛋白水平可能升高;而非感染性则可能显示自身抗体阳性或嗜酸性粒细胞增多。
4.影像学检查
感染性发热伴皮疹患者进行X线检查可见肺部浸润影;而非感染性疾病患者的影像学表现取决于具体疾病,例如结核病患者可出现渗出性病变。
5.治疗方式
感染性发热伴皮疹的治疗需针对特定病原体,如抗病毒药阿昔洛韦治疗水痘;而非感染性疾病则需要使用免疫调节剂,如环磷酰胺用于治疗系统性红斑狼疮。
在诊断发热伴皮疹的疾病时,应考虑上述所有差异,并通过综合分析得出结论。建议患者避免搔抓皮疹以防继发感染,保持充足休息,以利于机体恢复。

2024-03-13 09:51

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皮疹

皮疹是一种皮肤病变。从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。皮疹的特点是大、小片粒红,有时会痒,有时不会痒。其种类和发病原因较多,需要根据不同情况进行诊断。

  • 症状起因:一、急性发疹性传染病急性发疹性传染病包括猩红热、风疹、水痘、麻疹、登革热斑疹伤寒、恙虫病、伤寒、副伤寒、丹毒、野兔热、马鼻疽等多种疾病。其特点是发疹多伴有不同形式的发热。由于病种的不同,此类疾病又各有特色。如猩红热的皮疹常于发病第1~2天,先出现于胸上部与颈底部,继而迅速蔓延全身,面部发红而唇周苍白,有脱屑现象,发病以急性发热、咽喉炎开始,可伴有白细胞增多及典型的杨莓样舌;麻疹的皮疹常发于病后的第3-4天,发疹开始于面部、耳后、发际、以后遍布全身,呈斑疹或斑丘疹,后期有脱屑及色素沉着、伴有白细胞减少,上呼吸道感染症状及口腔内的麻疹粘膜症状;风疹发疹于病后第1~2天,皮疹迅速出现迅速消退,呈散在性小斑丘疹,由面部向下蔓延,无脱屑及色素沉着,一般病程短而症状轻;水痘的皮疹常于发病数小时或1~2天内分批陆续出现,初为红斑,次为斑疹,再次为丘疹,继后则转为水疤。此外,斑疹伤寒、伤寒、恙虫病、副伤寒、野兔热也为发疹伴有发热的传染性疾病,但发病率较低,其典型的发热类型及病史可协助诊断。二、结缔组织疾病主要见于急性播散性红斑狼疮。其典型的皮肤损害为鼻梁或双颊出现蝶形红斑,其他皮肤损害如可出现渗出性多形性红斑、丘疹、紫癜、荨麻疹等,同时伴有发热、皮疹脾肿大、关节痛等症状:实验室检查可发现血沉加快、血清蛋白降低、抗核抗体试验呈阳性,狼疮细胞的发现对确诊此病有决定性意义。三、变态反应与过敏如风湿热病人中13可出现各种皮疹。最常见的为环形红斑与皮下结节,此病多伴发热、汗多、关节痛及血沉加快等反应。药物热通常伴有药疹,但多呈对称性分布且呈多形性,往往伴有痉痒感、烧灼感。常见的发疹类型为猩红热样红斑、荨麻疹、麻疹样红斑、固定性红斑等,其发病前有服用抗菌素、水杨酸制剂、鲁米那等史。荨麻疹也由过敏所致,可由寒冷刺激及其他过敏原所致,其特征与暂时性水肿性皮肤隆起,顶面齐平,常伴有瘙痒和灼热感,通常突然发生,经过数十分钟或数小时后即迅速消失。四、血液病急性发疹也可见于某些血液病。往往伴有发热,可见于急性白血病、何杰金氏病及恶性网状细胞病。骨髓象检查可帮助诊断。

  • 可能疾病:荨麻疹  

  • 常见检查: 血清抗艾滋病抗体  血清人类免疫缺陷病毒抗体  

  • 就诊科室:皮肤病、传染科、内分泌

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