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胆红素bil+是怎么回事
补充说明：胆红素bil+是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胆红素bil+可能是由肝细胞损伤、胆汁排泄障碍、胆管梗阻、溶血性贫血、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝细胞损伤
肝细胞损伤导致胆红素不能正常转化成胆汁，进而引起血液中胆红素浓度升高。此时需要及时就医，在医生指导下使用护肝片、水飞蓟宾胶囊等保肝降酶药进行治疗。
2.胆汁排泄障碍
胆汁排泄障碍是指肝脏产生胆汁但无法顺利进入小肠，导致胆红素随血液循环回流至肝脏重新摄取，从而引起胆红素水平上升。针对此病状，可遵照医生的意见选用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物促进胆汁排出。
3.胆管梗阻
胆管梗阻阻碍了胆汁从肝脏流入十二指肠的过程，造成胆红素逆流入血。例如结石、肿瘤压迫或炎症可能导致胆管狭窄或堵塞。对于胆管梗阻引起的高胆红素症，手术切除病变组织是主要治疗方法，如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
4.溶血性贫血
当红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力时，就会发生溶血性贫血。这会导致大量破碎的红细胞释放胆红素入血，使胆红素水平增高。患者可在医生指导下通过体外光疗的方式降低胆红素水平，同时需监测病情变化并调整饮食结构以减轻肝脏负担。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰胆红素代谢过程，导致其积累和血液中的浓度增加。如果确定是由药物引起的胆红素偏高，则应立即停止服用相关药物，并咨询医生是否需要更换其他替代药品。
建议定期复查肝功能和胆红素水平，以便及时发现病情变化。必要时，还应进行超声波检查以评估胆道系统的情况。
2024-02-08 11:21
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
