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甲状腺肿瘤侵犯喉返神经可以手术分离吗
补充说明：甲状腺肿瘤侵犯喉返神经可以手术分离吗
a******W 2022-04-02 19:21
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
甲状腺肿瘤侵犯喉返神经后，一般不能直接手术切除。
甲状腺肿瘤侵犯喉返神经通常意味着肿瘤已较为严重，直接手术可能会加剧对神经的损害，导致术后出现严重的并发症，如永久性声带麻痹、呼吸困难等。因此，在这种情况下，需要先通过其他方法缓解神经受压，然后再考虑手术治疗。
如果甲状腺肿瘤较大或生长迅速，则可能需要更积极的治疗策略，如化疗结合靶向药物治疗，以控制肿瘤进展。
针对甲状腺肿瘤的治疗需谨慎处理，避免不当操作导致医源性损伤，同时注意保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
2024-03-26 23:17
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。 (一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。 (二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查：
就诊科室：口腔、神经
